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近日，青島大學附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院心內(nèi)科起搏與電生理團隊成功為一位難治性高血壓患者實施經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術，并取得滿意的即刻手術預后。該術式系上市后省內(nèi)首次開展，手術的成功開展標志著我院在高血壓診療領域的精準化治療水平再上新臺階，同時也彰顯了我院葛均波院士團隊先進的診療水平，為難治性高血壓及藥物不耐受高血壓患者帶來了新的曙光。
2021年4月，在海南博鰲的醫(yī)療先行區(qū)，中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、青島大學附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院院長葛均波教授成功完成了全國首例RDN治療高血壓的臨床應用。
2024年8月27日，復旦大學附屬中山醫(yī)院葛均波院士團隊為難治性高血壓患者完成RDN器械在我國上市后的首例手術--經(jīng)皮去腎神經(jīng)術（RDN）。
一個月后，RDN治療技術由日照心醫(yī)葛均波院士團隊帶回山東，肩負著高血壓患者的熱忱期望，在日照落地。
45歲的王先生（化名）10年前發(fā)現(xiàn)血壓異常升高，最高達180/120mmHg，診斷為高血壓病（3級，很高危），并進行長期口服藥物治療。近日，為求進一步治療，慕名來到青島大學附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院心電生理門診就診。
入院后，起搏與電生理團隊為其完善相關檢查后，排除繼發(fā)性高血壓的可能，經(jīng)過反復評估檢查結(jié)果和多學科討論后，起搏與電生理團隊結(jié)合患者狀況，認為王先生符合RDN治療指征，最終決定采用經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術幫助王先生進行血壓控制。
日照市心內(nèi)科心律失常學科帶頭人解新星博士介紹說：“既往高血壓病以藥物治療為主，強調(diào)生活方式調(diào)整。即使經(jīng)過充分且規(guī)范的藥物治療，仍有5~30%的病人血壓得不到有效控制。RDN是一項治療高血壓的微創(chuàng)介入新技術，利用低電量射頻能量消融腎動脈周圍交感神經(jīng)來降低交感神經(jīng)活性，達到控制血壓的目的。RDN作為一種創(chuàng)新性的微創(chuàng)介入治療手段，具有療效確切、創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)勢，近年來在高血壓治療領域中取得了顯著進展，有望解決藥物治療局限性，為藥物治療血壓控制不佳及藥物不耐受的患者提供新的選擇，并與生活方式調(diào)整、藥物治療一起成為高血壓治療的‘三駕馬車’。”
經(jīng)過充分的術前準備并征得家屬同意后，在葛均波院士的指導下，在麻醉科、介入診療科緊密配合下，心內(nèi)科高婷雯博士為王先生實施了經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術，術中在腎動脈造影的指示下，通過導絲引導消融導管至腎動脈各適宜分支，實現(xiàn)了對腎動脈的應消盡消，共計有效消融點位64個。術后造影顯示雙側(cè)腎動脈及副腎動脈未見狹窄，血流通暢，手術取得圓滿成功。術后僅兩天，王先生即出院恢復日常生活。
術后造影顯示雙側(cè)腎動脈及副腎動脈未見狹窄，血流通暢，手術取得圓滿成功。術后僅兩天，王先生即出院恢復日常生活。
高婷雯博士科普道：“作為最常見的慢性病，我國約有3.4億高血壓患者，每年心腦血管疾病的死亡人數(shù)達350萬人，其中一半以上與高血壓有關。高血壓是心腦血管病最主要的危險因素，因此也被稱為“沉默的殺手”，高血壓慢病管理對提升國民健康意義重大。RDN技術的問世，不僅標志著高血壓治療領域邁入了新紀元，更以其微創(chuàng)性、高安全性及長期療效顯著的優(yōu)勢，贏得了業(yè)界的廣泛認可，被視為該領域的一項重大技術突破?！?/span>
此次山東省首例經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術的成功開展，標志著我院心內(nèi)科在高血壓治療領域進入全新時代，作為市級臨床重點專科，近年來，我院心血管內(nèi)科在區(qū)域內(nèi)陸續(xù)率先開展了包括可降解支架植入術、房顫射頻/冷凍/脈沖消融術、左心耳封堵術、心臟再同步治療即三腔起搏器（CRT）植入、心臟再同步心律轉(zhuǎn)復除顫器（CRTD）植入、心肌收縮力調(diào)節(jié)器（CCM）植入術等多項臨床新技術，其中多項技術為省內(nèi)獨立開展。未來，心內(nèi)科團隊將繼續(xù)致力于技術創(chuàng)新和進步，讓日照及周邊地區(qū)泛血管疾病患者得到最先進、最恰當?shù)闹委煛?/span>
山東省日照市臨沂路1號（市技師學院對面）
