最近徐先生感覺胸口有些發(fā)悶、發(fā)緊,在活動、勞累、情緒波動或受到寒冷刺激時,心前區(qū)、胸骨后會感覺到疼痛。聽朋友介紹來到日照心臟病醫(yī)院就診。
“醫(yī)生問診后說,我符合典型心絞痛特點,建議我做個冠狀動脈CTA看看?!毙煜壬f。但是到底啥是冠狀動脈CTA,冠狀動脈CTA和冠脈造影有啥區(qū)別,應(yīng)該如何選擇呢?
今天,日照心臟病醫(yī)院影像科專家將為您解疑答惑!
冠脈造影:是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式,通過手腕部橈動脈或大腿部股動脈將特殊的導(dǎo)管送至冠狀動脈開口,注射造影劑來顯示冠狀動脈的病變,如有無狹窄、擴(kuò)張、阻塞或其他異常情況的,它既是檢查,也是手術(shù),可以進(jìn)行術(shù)中治療。被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
冠狀動脈CTA:可以說是一種無創(chuàng)的檢查,只需要在肘部靜脈注射留置針,在檢查過程中利用高壓注射器將造影劑注射后,通過多排螺旋CT掃描,經(jīng)過計算機(jī)處理重建得出冠狀動脈的一種檢查方法。
設(shè)備形狀對比:
冠脈造影:所用的設(shè)備是一個“C”字型的機(jī)器(DSA)
冠狀動脈CTA:所用的設(shè)備是一個“O”型的機(jī)器,就像個大型滾筒洗衣機(jī)一樣的機(jī)器(可別小看它,我院采用的可是全省第三臺、膠東地區(qū)第一臺西門子雙源FORCE CT,成像效果好,輻射劑量?。?。
檢查過程對比:
冠脈造影:是在手術(shù)室進(jìn)行,術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后注意事項相對較多,術(shù)后需要臥床休息觀察。
冠脈CTA:是在醫(yī)院門診樓影像科進(jìn)行,檢查后半小時就可以離院。
檢查結(jié)果對比:
冠脈造影:檢查結(jié)果黑白動態(tài)圖像,可以清晰看見進(jìn)入的導(dǎo)絲、以及冠脈血液的流動情況,管腔狹窄或病變的位置。
冠脈CTA:檢查結(jié)果除了黑白靜態(tài)的圖像,還會看到一張心臟模擬三維彩圖。
到底如何選擇呢?
冠脈造影:價值在于“確診”,明確病變情況,判斷是否需要安裝支架。
冠脈CTA:主要價值近似于“體檢、篩查”,排查冠心?。?/span>
1、對于病情較重,疼痛典型,反復(fù)發(fā)作,癥狀不穩(wěn)定的,高度懷疑是冠心病,最佳選擇是冠脈造影。
2、急性心梗,必須選擇冠脈造影,及時確診與治療(開通堵塞血管,最大程度挽救心肌細(xì)胞)。
3、病情不嚴(yán)重,發(fā)作次數(shù)較少,持續(xù)時間較短,冠心病可能較小的,推薦做冠脈CTA。
4、如果冠脈CTA發(fā)現(xiàn)中度以上狹窄,建議進(jìn)一步做冠脈造影進(jìn)行檢查。
5、冠狀動脈支架術(shù)后、冠狀動脈搭橋術(shù)后的常規(guī)復(fù)查,建議冠脈CTA。
一張來自影像科自備寶典
清楚讓您區(qū)分冠脈造影和冠脈CTA的區(qū)別
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(一般人我可不告訴呢?。?/span>
日照心臟病醫(yī)院是按照J(rèn)CI國際標(biāo)準(zhǔn)和國內(nèi)三級甲等標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的非營利性醫(yī)院,青島大學(xué)第十二臨床醫(yī)學(xué)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作中心。全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院。由中國科學(xué)院院士、中國心血管健康聯(lián)盟主席、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心血管內(nèi)科主任葛均波院士擔(dān)任院長。
醫(yī)院以葛均波院士頂級心血管醫(yī)療團(tuán)隊為核心,同時全職招聘一批來自全國專業(yè)排名第五的空軍軍醫(yī)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(西京醫(yī)院)心血管外科優(yōu)秀骨干,共同組建了國內(nèi)頂尖的“心血管團(tuán)隊”。
醫(yī)院秉承“卓越醫(yī)療 傾心呵護(hù)”的理念,以提升國內(nèi)醫(yī)療水準(zhǔn)、培育卓越醫(yī)護(hù)團(tuán)隊、為醫(yī)生提供最佳執(zhí)業(yè)平臺為目標(biāo),致力發(fā)展成為國內(nèi)一流的心臟和泛血管疾病??漆t(yī)院。
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