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    患者故事

    吉林“紫娃娃”千里求醫(yī),日照心臟病醫(yī)院書寫感人醫(yī)患情

    by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2019-11-04

    本應(yīng)享受無(wú)憂無(wú)慮的童年,卻因重癥先天性心臟病飽受折磨,求醫(yī)路屢次受挫近乎絕望。

    在當(dāng)患兒再次面對(duì)命運(yùn)的捉弄、走投無(wú)路時(shí),一家人毅然決然的從吉林長(zhǎng)春,來(lái)到1467公里外的日照,命運(yùn)從此改變。

    求醫(yī)路遭遇10年絕望

    命運(yùn)迎來(lái)轉(zhuǎn)機(jī)


    吉林高女士的兒子康康在6個(gè)月時(shí),就被診斷出紫紺型先天性心臟病——法洛氏四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈閉鎖、大房缺。一家人輾轉(zhuǎn)了北京、吉林、哈爾濱所有知名的醫(yī)院,前后住了6家醫(yī)院,短的10多天,長(zhǎng)的一個(gè)多月,檢查后得到的答復(fù)要么是“不適合手術(shù)”,要么是“風(fēng)險(xiǎn)太大”,要么是“回家等著吧”。這一晃就是十年。

    直到2011年7月,他們遇到了張學(xué)勤主任。在仔細(xì)了解了康康的病情后,張主任表示“孩子病情很復(fù)雜,需分期手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大?!?/span>眼前這位醫(yī)生是10年來(lái)第一位愿意為兒子冒險(xiǎn)手術(shù)的醫(yī)生,一家人像是抓住了“救命稻草”,喜極而泣。

    當(dāng)時(shí)的康康10歲了,已經(jīng)是大齡復(fù)雜重癥先天性心臟病患兒,年齡大,錯(cuò)過(guò)了促進(jìn)肺動(dòng)脈發(fā)育的最佳手術(shù)年齡,張學(xué)勤全面權(quán)衡后決定采用分期手術(shù)的方式首先予以行中心分流術(shù),以緩解患兒缺氧癥狀,并希望能進(jìn)一步促進(jìn)肺動(dòng)脈發(fā)育,爭(zhēng)取二次根治手術(shù)的機(jī)會(huì)。“肺動(dòng)脈近端完全閉鎖,遠(yuǎn)端粗細(xì)相當(dāng)于1歲嬰兒,可以說(shuō),10年來(lái)基本沒(méi)有發(fā)育。”張學(xué)勤說(shuō)道,一次手術(shù)解決了患兒缺氧癥狀,活動(dòng)耐力較術(shù)前有明顯改善,但二次根治手術(shù)需要等肺動(dòng)脈發(fā)育至理想狀態(tài)才能實(shí)施。

    高女士看到術(shù)后兒子情況緩解后高興地說(shuō),術(shù)前孩子連50步都走不了,一期術(shù)后能自己上學(xué)了。但是,一期手術(shù)后康康的肺動(dòng)脈發(fā)育不理想,導(dǎo)致二次根治手術(shù)一等再等,這一等就是8年。8年間兒子有點(diǎn)感冒發(fā)燒、頭疼腦熱的就會(huì)電話聯(lián)系張主任,有時(shí)是深夜,有時(shí)是凌晨,也有時(shí)在張主任剛下手術(shù)臺(tái)……在等待二次手術(shù)期間,一家人給張主任打了數(shù)不清的電話,高女士說(shuō)張主任從來(lái)沒(méi)有不耐煩過(guò)。



    手術(shù)臺(tái)上自制帶瓣管道

    拯救“紫娃娃”


    隨著康康心智漸漸發(fā)育成熟,在等待二次根治手術(shù)期間,他因異于常人的口唇、手指發(fā)青、發(fā)紫,受盡同學(xué)歧視,甚至有了“紫娃娃”的外號(hào)。“疾病對(duì)兒子的生理、心理都是打擊,兒子甚至出現(xiàn)了極端的暴力傾向,身為母親感覺(jué)很內(nèi)疚,也很焦慮。”高女士說(shuō)。

    直到2018年12月,康康復(fù)查心臟肺動(dòng)脈CTA后確認(rèn),肺動(dòng)脈發(fā)育情況勉強(qiáng)達(dá)到手術(shù)指標(biāo),但是,這樣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。

    “尤其對(duì)大齡或成人復(fù)雜先心患者來(lái)說(shuō),術(shù)后的各種情況可能更糟?!睆垖W(xué)勤說(shuō),還面臨著二次開胸手術(shù)難度更大、風(fēng)險(xiǎn)更大,因?yàn)橐黄谛g(shù)后心臟與周圍組織失去了正常的解剖界限,與周圍組織粘成一團(tuán),手術(shù)需要將心臟重新從這一堆組織里‘雕刻’出來(lái),沒(méi)有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)極有可能傷及心臟重要血管,引發(fā)致命后果。

    張學(xué)勤用人造血管及補(bǔ)片自行制作帶肺動(dòng)脈瓣的肺動(dòng)脈管道,重建雙肺血管與右心室的連接,同時(shí)行法四根治和房缺修補(bǔ)術(shù),手術(shù)最終獲得了成功。目前,僅有北京、上海、廣州幾個(gè)大專家,可以自制帶瓣膜的肺動(dòng)脈管道。

    手術(shù)僅游離心臟的形態(tài)就用了4個(gè)小時(shí),心臟手術(shù)后大面積創(chuàng)口止血用了2個(gè)多小時(shí)……終于,9個(gè)多小時(shí)后,伴隨康康18年的復(fù)雜的先心病--I 型肺動(dòng)脈閉鎖同時(shí)伴重癥法洛氏四聯(lián)癥,大房缺得以根治。也許是上天眷顧,術(shù)后康康恢復(fù)的異常順利,術(shù)后2天便轉(zhuǎn)回普通病房。




    從吉林到日照,1467公里尋醫(yī)之路


    本以為先天性心臟病得以根治,一家人的不幸就此結(jié)束,不想禍?zhǔn)掠忠淮谓蹬R到這個(gè)脆弱的家庭。術(shù)后2個(gè)月的康康一天晨起時(shí),突然感覺(jué)左側(cè)胸痛,胸悶氣短,嘴唇再度青紫。高女士隨即聯(lián)系張學(xué)勤。此時(shí)的張學(xué)勤已來(lái)到日照心臟病醫(yī)院,任心外科一病區(qū)主任。

    “當(dāng)時(shí)擔(dān)心是肺栓塞,建議孩子盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行肺動(dòng)脈CTA,檢查后發(fā)現(xiàn)孩子是自發(fā)性張力性氣胸,整個(gè)左肺全部塌陷,出現(xiàn)呼吸困難。”張學(xué)勤介紹,氣胸的形成原因很多,是氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),氣體導(dǎo)致肺部塌陷,患者可能出現(xiàn)呼吸困難、窒息、致命的心律失常。康康身高1.84米,體重只有40多公斤,“瘦長(zhǎng)”體型本身就是自發(fā)性氣胸的主要發(fā)病原因之一。

    “考慮到兒子2個(gè)月前接受復(fù)雜心臟病手術(shù),且術(shù)后一直服用抗凝藥,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議保守治療。”高女士說(shuō),但是治療了近1個(gè)月,兒子反復(fù)氣胸,身體狀況每況愈下。一家人千里迢迢追踏上了從吉林到日照的求醫(yī)路。

    因患有張力性氣胸,一家人無(wú)法乘坐飛機(jī),“一路上兒子身上都帶著引流管,生怕管道堵住會(huì)有生命危險(xiǎn),擔(dān)驚受怕了一路,在看到日照心臟病醫(yī)院的救護(hù)車等在出站口的那一瞬間,我眼淚直流,因?yàn)槲抑纼鹤佑芯攘耍?/span>

    高女士說(shuō)入院后,日照心臟病醫(yī)院先心病專家團(tuán)隊(duì)詳細(xì)查閱了檢查結(jié)果,確定患者完全有望繼續(xù)保守治療,所以暫緩入院前跟患者溝通時(shí)擬訂的‘腔鏡微創(chuàng)’的手術(shù)方案,重新置入胸腔閉式引流管,充分對(duì)積氣進(jìn)行引流。經(jīng)過(guò)調(diào)整后,康康的肺部完全復(fù)張,經(jīng)過(guò)繼續(xù)觀察一周后未再出現(xiàn)異常,保守治療成功,順利康復(fù)出院。

    不僅如此,日照心臟病醫(yī)院的專家和醫(yī)護(hù)人員團(tuán)隊(duì)專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)和精心的護(hù)理服務(wù),也讓遠(yuǎn)道而來(lái)的康康一家人感受到家一般的溫暖。日照心臟病醫(yī)院是日照慈善總會(huì)心臟病愛心救助基金定點(diǎn)醫(yī)院,凡在心外科手術(shù)且無(wú)力負(fù)擔(dān)手術(shù)費(fèi)的患者,可以申請(qǐng)最高占醫(yī)療費(fèi)總額25%的資助,基金會(huì)也資助了康康一部分費(fèi)用。為表達(dá)對(duì)日照心臟病醫(yī)院先心病團(tuán)隊(duì)的感激之情,返程前,康康特地制作了一面錦旗送給心外科一病區(qū)。“感謝張主任和日照心臟病醫(yī)院給了我第二次生命,這是上輩子修來(lái)的福氣,是這輩子唯一的幸運(yùn)?!笨悼嫡f(shuō),你們的救命之恩我一輩子都不能忘!




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