1120中國心梗救治日特別報道|19分鐘生死營救感動日照！

回想起當(dāng)時的情形，劉大爺至今仍心有余悸！

“當(dāng)時我正在洗澡，感覺有頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉不止，身體不停的冒汗，伴有輕微胸痛、胸悶，我本以為緩緩就好了，結(jié)果半個多小時還沒有緩解，便通知了家人?！眲⒋鬆斦f，家人趕回家中見狀不妙立即撥打120急救電話。

15點(diǎn)59分，日照心臟病醫(yī)院接到日照市120指揮中心的調(diào)度電話，立即趕往現(xiàn)場。家屬以為患者是

“低血壓引起的胸悶、胸痛”，急診科醫(yī)生程連香根據(jù)經(jīng)驗判斷患者很可能不是低血壓，立即為患者行心電圖檢查，心電圖結(jié)果顯示是下壁ST段抬高型心肌梗死。“不是低血壓，是急性心肌梗死”，程連香啟動院前與院內(nèi)綠色通道同步心電圖上傳到胸痛中心微信平臺，即刻為患者服用“一包藥”，心內(nèi)科主任醫(yī)師宋祥和通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行線上會診，并迅速將患者緊急轉(zhuǎn)送到救護(hù)車上。

救護(hù)車上，訓(xùn)練有素的急診醫(yī)生與護(hù)士分工明確，吸氧、建立靜脈通道、留取患者血液樣本、傳輸患者信息、告知手術(shù)的迫切性并征得家屬手術(shù)同意、安撫患者情緒……各項院前工作有條不紊的開展。

與此同時，醫(yī)院里，宋祥和主任緊張有序組織相關(guān)專家進(jìn)行術(shù)前聯(lián)合會診，患者病情極為危重，得到患者及家屬同意的情況下，實施胸痛患者綠色通道最高級別的治療流程——“雙繞”，即繞行急診、CCU，直接進(jìn)入介入手術(shù)室進(jìn)行血管開通手術(shù)。

16點(diǎn)14分，醫(yī)院胸痛中心核心科室全面啟動，介入手術(shù)室里周密準(zhǔn)備，救護(hù)車上醫(yī)生爭分奪秒搶救……此時，所有的醫(yī)生們目的只有一個——從死神手里搶奪更多時間，為老人贏得一線“生機(jī)”。

介入手術(shù)室已經(jīng)準(zhǔn)備就緒，宋祥和主任、心內(nèi)科二病區(qū)主任丁兆剛都已在介入手術(shù)室門口待命。全院各部門通力合作，就連安保也拿出百米沖刺的速度為患者爭分奪秒。

16點(diǎn)22分，救護(hù)車疾馳駛?cè)肴照招呐K病醫(yī)院介入樓前，醫(yī)護(hù)人員立即將患者轉(zhuǎn)移到介入手術(shù)室，再次進(jìn)行術(shù)前談話與告知，充分爭取家屬同意，立即手術(shù)，實現(xiàn)了院前急救與手術(shù)室的無縫銜接。

16點(diǎn)36分。患者的第一幅造影圖像與宋祥和主任術(shù)前的診斷完全吻合，患者右冠血管完全閉塞。宋祥和主任、丁兆剛主任聯(lián)手展開了與死神的較量，沉著應(yīng)對術(shù)中突發(fā)情況，緊張有序的為患者進(jìn)行手術(shù)。

16點(diǎn)41分。患者閉塞的血管血流恢復(fù)，劉大爺胸悶、胸痛等不適的癥狀逐漸緩解。緊接著醫(yī)生對患者病變血管進(jìn)行了血栓抽吸，并在“罪犯”血管病變處植入支架1枚，至此，血管重建完成，復(fù)盤流程發(fā)現(xiàn)從患者入院到開通閉塞血管（DtoB）時間僅為19分鐘！

“‘DtoB’時間是指從患者進(jìn)入醫(yī)院大門到醫(yī)生為患者開通閉塞血管的時間，它是衡量一家醫(yī)院急性心梗救治能力的硬指標(biāo)，換句話說，DtoB時間越短，搶救成功率越高。”宋祥和主任介紹，19分鐘是包括分診、診斷、檢查、手術(shù)準(zhǔn)備、手術(shù)進(jìn)行、手術(shù)完成，此次搶救再次刷新日照心臟病醫(yī)院心?；颊邠尵葧r間記錄，比國家標(biāo)準(zhǔn)的急救時間要求整整快了71分鐘。

這也是我院創(chuàng)建國家胸痛中心，優(yōu)化胸痛患者急救流程，救治高危心梗患者的又一嶄新的成果體現(xiàn)。