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    醫(yī)院資訊

    致命血管堵塞,日照心臟病醫(yī)院為患者搭通生命之橋

    by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2020-01-17


    日照心臟病醫(yī)院成功開展急診搭橋手術(shù),此手術(shù)的成功標(biāo)志著醫(yī)院對危重冠心病患者的綜合救治能力又上了一個(gè)新臺(tái)階。


    今年76歲的韓先生突發(fā)心肌梗死,短短十幾分鐘的就診路程,韓先生含服了7次硝酸甘油和速效救心丸。醫(yī)院檢查結(jié)果顯示,患者心臟冠脈血管左主干堵塞98%,右冠完全閉塞,三支病變。


    “時(shí)間就是生命”,如此緊急的情況下,擺在患者面前的唯一一條生路就是急診搭橋術(shù),但手術(shù)困難重重……

    01

    致命血管堵塞,生命危在旦夕,多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診為患者重建生命線

    當(dāng)日,76歲的韓先生在家突發(fā)胸悶、陣發(fā)性胸痛,多次含服硝酸甘油和速效救心丸都未見好轉(zhuǎn),被家人緊急送往日照心臟病醫(yī)院就診,確診為心肌梗死。

    “患者情況十分危重,造影發(fā)現(xiàn)該患者右冠已經(jīng)完全閉塞,承擔(dān)心臟冠脈三分之二供血量的左主干閉塞98%,如果心內(nèi)科冒險(xiǎn)實(shí)施介入手術(shù),左主干僅有的2%的血流量一旦受到導(dǎo)絲的影響或者刺激會(huì)全部閉塞,將導(dǎo)致心臟隨時(shí)停跳,這對患者來說是致命的傷害!如果不實(shí)施介入手術(shù),患者同樣也面臨生死攸關(guān)的抉擇?!比照招呐K病醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師宋祥和都替患者捏了一把汗。

    據(jù)相關(guān)資料顯示,左主干(LM)閉塞導(dǎo)致的急性心肌梗死(AMI)是急性冠脈綜合征中最嚴(yán)重的病變,病情急迫且兇險(xiǎn),死亡率高。“‘時(shí)間就是生命’,醫(yī)生要做的就是挽救生命,哪怕只有一線希望也要盡100%的努力。”宋祥和立即組織心內(nèi)科、心外科、麻醉科、體外循環(huán)科等科室相關(guān)專家聯(lián)合會(huì)診。專家一致認(rèn)為,如此緊急的情況下,擺在患者面前的唯一一條生路是急診搭橋術(shù),雖然手術(shù)困難重重,但如果不做手術(shù),患者隨時(shí)會(huì)發(fā)生猝死。在征得患者家屬同意后,患者被迅速送往手術(shù)室做手術(shù)準(zhǔn)備。

    02

    手術(shù)困難重重,主刀醫(yī)生妙手仁心為患者搭通生命之橋

    “在醫(yī)生眼中,每一個(gè)生命都異常珍貴?!比照招呐K病醫(yī)院副主任醫(yī)師周濤介紹,患者病情的嚴(yán)重情況超出了醫(yī)生們的想象,高齡手術(shù)患者、心臟功能差、長期服用抗凝藥,加上又因是急診手術(shù)無法在術(shù)前完善所有常規(guī)檢查……這臺(tái)手術(shù)困難重重!

    但是周濤大夫認(rèn)為,面對急危重癥的手術(shù),大家都不做,患者就沒有生的希望了,身為醫(yī)者,患者只要有一線生機(jī),再難也要努力去搶救。為最大程度的保障患者安全、降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),日照心臟病醫(yī)院副院長、心外科主任、主任醫(yī)師趙璧君組織心外科團(tuán)隊(duì)全面評估患者身體的各項(xiàng)機(jī)能,制定詳細(xì)的手術(shù)方案,做好各方面的應(yīng)急預(yù)案,完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備。周濤大夫陪同患者快速的完成了術(shù)前必需的檢查。
    “心臟搭橋雖然是一種高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),但能有效治療心臟疾病。像這種嚴(yán)重左主干+三支病變的患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性會(huì)更高,再加急診手術(shù)導(dǎo)致的術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間不夠、抗凝藥無法停藥等因素,使得術(shù)中、術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率大幅度增加?!?/span>據(jù)周濤大夫介紹,作為心臟病??漆t(yī)院的心外科醫(yī)生有能力承擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),有責(zé)任挑起這個(gè)重?fù)?dān)。

    但是周濤大夫認(rèn)為,面對急危重癥的手術(shù),大家都不做,患者就沒有生的希望了,身為醫(yī)者,患者只要有一線生機(jī),再難也要努力去搶救。為最大程度的保障患者安全、降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),日照心臟病醫(yī)院副院長、心外科主任、主任醫(yī)師趙璧君組織心外科團(tuán)隊(duì)全面評估患者身體的各項(xiàng)機(jī)能,制定詳細(xì)的手術(shù)方案,做好各方面的應(yīng)急預(yù)案,完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備。周濤大夫陪同患者快速的完成了術(shù)前必需的檢查。
    “心臟搭橋雖然是一種高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),但能有效治療心臟疾病。像這種嚴(yán)重左主干+三支病變的患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性會(huì)更高,再加急診手術(shù)導(dǎo)致的術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間不夠、抗凝藥無法停藥等因素,使得術(shù)中、術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率大幅度增加?!?/span>據(jù)周濤大夫介紹,作為心臟病??漆t(yī)院的心外科醫(yī)生有能力承擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),有責(zé)任挑起這個(gè)重?fù)?dān)。

    日照心臟病醫(yī)院作為山東省最大的心臟病專科醫(yī)院,是集心內(nèi)科、心外科、綜合科、急診科、介入治療科、CCU、ICU、麻醉科、體外循環(huán)科、超聲科、影像科等科室為一體的新的學(xué)科模式和醫(yī)療服務(wù)體系,打破了以往心血管患者只以內(nèi)科或外科單一方法為治療手段的局面,為滿足患者的個(gè)性化治療提供最佳的內(nèi)外科綜合治療方案,建立了一整套科學(xué)的內(nèi)外科疑難重癥會(huì)診和重癥急診內(nèi)外科會(huì)診制度,打破了心內(nèi)科、心外科各自發(fā)展的現(xiàn)狀,通過心內(nèi)科、心外科的共同協(xié)作會(huì)診,使疾病的診斷明確,治療方案最佳,這樣將提高心血管疾病的診斷率、治愈率及搶救成功率,使日照乃至周邊心血管疾病患者受益。




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