全國(guó)高血壓日|年輕人的高血壓不可“輕”視

2020年10月8日是我國(guó)第23個(gè)高血壓日，今年宣傳主題是“18歲以上知曉血壓”，以促進(jìn)18歲及以上成人定期自我監(jiān)測(cè)血壓為重點(diǎn)，開(kāi)展高血壓防治健康教育和科普宣傳，控制高血壓危險(xiǎn)因素。

除部分因頭暈、頭痛或其他癥狀就診發(fā)現(xiàn)高血壓外，多數(shù)中青年高血壓患者并無(wú)明顯癥狀。單從癥狀來(lái)判斷高血壓，很容易漏診、誤診和耽誤病情。沒(méi)有典型癥狀不代表不嚴(yán)重或者沒(méi)有疾病，反而更危險(xiǎn)。

高血壓前期已存在對(duì)靶器官的損害，收縮壓每升高20mmHg或舒張壓每升高10mmHg，心血管并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)將翻倍！因此，已經(jīng)患有高血壓的中青年群體，更要積極認(rèn)識(shí)疾病，定期量血壓，并保持良好心態(tài)正確治療。

輕度高血壓在18~44歲年齡段高血壓人群中占比達(dá)74.3%，45~64歲年齡段為56.7%，而≥65歲僅為49.0%。

中青年高血壓患者動(dòng)脈彈性尚好，舒張期動(dòng)脈彈性儲(chǔ)器作用相對(duì)正常，可以從增加的心臟每搏輸出量吸收更多的壓力，導(dǎo)致總的外周阻力增加、舒張壓升高；而大動(dòng)脈僵硬度不重，因而收縮壓無(wú)明顯升高。

不健康的生活方式相關(guān)疾病如超重／肥胖、血脂異常、糖代謝紊亂、高尿酸血癥等發(fā)生率高。

中青年人群患上高血壓和不良的生活習(xí)慣和不規(guī)律的飲食作息有很大關(guān)系。工作緊張，精神壓力大、煙酒無(wú)度、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、愛(ài)吃高鹽、高脂、高糖食物等，這些都是造成血壓升高的危險(xiǎn)因素。

因工作、社交等原因，中青年高血壓患者在家庭中實(shí)施血壓監(jiān)測(cè)的比例偏低。調(diào)查顯示，年齡＜６０歲的中青年高血壓患者每周自測(cè)血壓的比例為３８．８％，而年齡≥６０歲的老年高血壓患者每周自測(cè)比例為４６．１％。中青年血壓監(jiān)測(cè)不足，是血壓控制率偏低的影響因素。

中青年高血壓患者由于癥狀不典型、工作繁忙、生活壓力大、擔(dān)心降壓藥物帶來(lái)不良影響等，降壓治療不積極，缺乏健康理念，對(duì)高血壓的危害認(rèn)識(shí)不足，確診后用藥依從性差，常自行減藥、停藥，影響降壓藥的療效、導(dǎo)致控制率低下，甚至不及老年高血壓患者。而且年輕人不良生活習(xí)慣不易矯正，導(dǎo)致高血壓治療率和控制率低。

臨床常見(jiàn)長(zhǎng)年血壓升高而不控制的年輕人，出現(xiàn)嚴(yán)重胸悶難以忍受才來(lái)醫(yī)院就診，結(jié)果已經(jīng)出現(xiàn)了心力衰竭，心功能較正常大幅度下降，生活質(zhì)量受到了很大的影響。