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    醫(yī)院資訊

    全國(guó)高血壓日|年輕人的高血壓不可“輕”視

    by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2020-10-12


    2020年10月8日是我國(guó)第23個(gè)高血壓日,今年宣傳主題是“18歲以上知曉血壓”,以促進(jìn)18歲及以上成人定期自我監(jiān)測(cè)血壓為重點(diǎn),開(kāi)展高血壓防治健康教育和科普宣傳,控制高血壓危險(xiǎn)因素。

    年輕并不代表健康,現(xiàn)如今三四十歲的中青年人也已成為高血壓門(mén)診的“??汀保哐獕翰辉偈抢夏耆说膶@?,其發(fā)病率正在趨于年輕化。近年來(lái),我國(guó)中青年高血壓患者數(shù)量飛快增加,40歲左右的高血壓患者所占比例已接近40%。所以,中青年人群患高血壓,并不是危言聳聽(tīng),而是越來(lái)越多!那么,中青年高血壓有何特點(diǎn)呢?今天一起了解下!


    01
    癥狀不典型

    除部分因頭暈、頭痛或其他癥狀就診發(fā)現(xiàn)高血壓外,多數(shù)中青年高血壓患者并無(wú)明顯癥狀。單從癥狀來(lái)判斷高血壓,很容易漏診、誤診和耽誤病情。沒(méi)有典型癥狀不代表不嚴(yán)重或者沒(méi)有疾病,反而更危險(xiǎn)。

    高血壓前期已存在對(duì)靶器官的損害,收縮壓每升高20mmHg或舒張壓每升高10mmHg,心血管并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)將翻倍!因此,已經(jīng)患有高血壓的中青年群體,更要積極認(rèn)識(shí)疾病,定期量血壓,并保持良好心態(tài)正確治療。

    02

    輕度高血壓居多

    輕度高血壓在18~44歲年齡段高血壓人群中占比達(dá)74.3%,45~64歲年齡段為56.7%,而≥65歲僅為49.0%。


    03

    以舒張壓升高為主

    中青年高血壓患者動(dòng)脈彈性尚好,舒張期動(dòng)脈彈性儲(chǔ)器作用相對(duì)正常,可以從增加的心臟每搏輸出量吸收更多的壓力,導(dǎo)致總的外周阻力增加、舒張壓升高;而大動(dòng)脈僵硬度不重,因而收縮壓無(wú)明顯升高。

    04

    常合并其他代謝異常

    不健康的生活方式相關(guān)疾病如超重/肥胖、血脂異常、糖代謝紊亂、高尿酸血癥等發(fā)生率高。

    中青年人群患上高血壓和不良的生活習(xí)慣和不規(guī)律的飲食作息有很大關(guān)系。工作緊張,精神壓力大、煙酒無(wú)度、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、愛(ài)吃高鹽、高脂、高糖食物等,這些都是造成血壓升高的危險(xiǎn)因素。

    05

    多為原發(fā)性高血壓
    中青年所患高血壓多為原發(fā)性高血壓,找不到確切病因,通常由遺傳和環(huán)境等多種因素復(fù)合作用引起,與飲食和生活方式息息相關(guān)。
    盡管中青年高血壓多為原發(fā)性,但在確立診斷前仍需除外繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓約占高血壓的5%~15%,常見(jiàn)病因包括主動(dòng)脈縮窄、腎實(shí)質(zhì)疾病、腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥及阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。
    06

    家庭自測(cè)血壓比例低

    因工作、社交等原因,中青年高血壓患者在家庭中實(shí)施血壓監(jiān)測(cè)的比例偏低。調(diào)查顯示,年齡<60歲的中青年高血壓患者每周自測(cè)血壓的比例為38.8%,而年齡≥60歲的老年高血壓患者每周自測(cè)比例為46.1%。中青年血壓監(jiān)測(cè)不足,是血壓控制率偏低的影響因素。

    08

    治療依從性差、血壓控制率低

    中青年高血壓患者由于癥狀不典型、工作繁忙、生活壓力大、擔(dān)心降壓藥物帶來(lái)不良影響等,降壓治療不積極,缺乏健康理念,對(duì)高血壓的危害認(rèn)識(shí)不足,確診后用藥依從性差,常自行減藥、停藥,影響降壓藥的療效、導(dǎo)致控制率低下,甚至不及老年高血壓患者。而且年輕人不良生活習(xí)慣不易矯正,導(dǎo)致高血壓治療率和控制率低。

    臨床常見(jiàn)長(zhǎng)年血壓升高而不控制的年輕人,出現(xiàn)嚴(yán)重胸悶難以忍受才來(lái)醫(yī)院就診,結(jié)果已經(jīng)出現(xiàn)了心力衰竭,心功能較正常大幅度下降,生活質(zhì)量受到了很大的影響。


    日照心臟病醫(yī)院/青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院
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