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    醫(yī)院資訊

    2021最“帥”搶救視頻,這些監(jiān)控讓人淚目!

    by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2021-02-07

    25歲,
    正是朝氣蓬勃的年齡,
    上天卻和他開了個玩笑。
    當(dāng)天下午,
    高強(化名)如往日一樣正在工作,
    卻因胸痛、胸悶被同事緊急送到
    青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院就診,
    確診為急性S-T段抬高型心肌梗死,
    由于懷疑診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性,
    高強準(zhǔn)備離院,
    正當(dāng)心血管內(nèi)科副主任、
    主任醫(yī)師唐忠仁準(zhǔn)備講解疾病的兇險程度時,
    “小伙子突然四肢抽搐、意識喪失!”,
    要命的室顫來了!
    ……
    青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院
    上演了一場
    與死神賽跑的多學(xué)科聯(lián)合營救!
    醫(yī)院監(jiān)控視頻詳細記錄了搶救過程,
    讓人淚目!

    “接到急診通知,收治一名25歲年輕的心梗小伙子,是急性S-T段抬高型心肌梗死,已服用心梗一包藥,接到胸痛中心信息后,我在導(dǎo)管室為這場急診手術(shù)做準(zhǔn)備時,聽說患者本人要求離院治療。”唐忠仁回憶說,“我知道疾病的兇險程度,所以當(dāng)時再三囑咐‘不能走,我馬上到’。



    正在介入導(dǎo)管室的唐忠仁迅速跑向急診科。醫(yī)院監(jiān)控記錄的視頻顯示,從醫(yī)院介入導(dǎo)管室到急診科約150米的距離,唐忠仁只用了24秒,“來不及緩口氣,剛準(zhǔn)備勸說患者?!碧浦胰收f,“結(jié)果他突然四肢抽搐,意識喪失?!?/strong>

    糟了,要命的室顫來了!

    室顫是導(dǎo)致心源性猝死的嚴(yán)重心律失常,也是臨終前循環(huán)衰竭的心律改變。對于急性心肌梗死的患者來說,室顫往往是最嚴(yán)重的“催命符”。

    就在這一瞬間,急診科的醫(yī)護人員迅速進入“戰(zhàn)斗”狀態(tài),唐忠仁立即為患者進行心肺復(fù)蘇與電除顫!


    一次、兩次、三次……終于,心電圖恢復(fù)了高高低低的波形,幾分鐘后,高強也恢復(fù)了意識。

    但是,狡猾的死神從來不會輕易放棄唾手可得的“獵物”,此時,距離高強心梗發(fā)生已經(jīng)過去了一個多小時,每分每秒的拖延都會影響心肌細胞,盡快開通血管是拯救患者唯一的選擇。

    唐忠仁用最精煉、通俗的語言為高強講明了心梗的兇險與開通血管的重要性,高強感動于唐忠仁耐心、誠懇的勸解,終于同意手術(shù)。


    但是,“患者隨時可能再發(fā)室顫,所以從急診科轉(zhuǎn)移至手術(shù)室的途中可以說是危機四伏?!碧浦胰收f,越快轉(zhuǎn)移,患者的生命安全越能得到多一分的保障。

    一場爭分奪秒的生死時速已經(jīng)上演……


    由于轉(zhuǎn)移速度過快,急診科護士王衍美不慎摔倒,但她此時眼里只有這個需要守護的患者,她說,“當(dāng)時沒覺得疼,心里就想著他需要氧氣袋,跑著爬起來趕忙跟上隊伍!”

    由于速度過快,急診科護士王徐彬在電梯前上演了一幕“2021最美腳剎”,熟練的動作,恰到好處的停止,可見這樣的情形,他已經(jīng)歷了無數(shù)次,他說,“當(dāng)時就想著快點、再快點,盡量縮短途中轉(zhuǎn)移的時間?!?/strong>


    此時的導(dǎo)管室已經(jīng)萬事俱備。但是由于患者血壓下降,因橈動脈觸摸不清,常規(guī)的橈動脈手術(shù)途徑無法進行穿刺,手術(shù)團隊果斷決定經(jīng)股動脈進行手術(shù),唐忠仁與主任醫(yī)師張昱陽共同操作,麻醉、穿刺、造影......每個環(huán)節(jié)都行云流水的完成,同時,心內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師李召峰負責(zé)患者生命指征的維護,協(xié)助搶救。



    造影顯示高強的左前降支近段完全閉塞,情況十分危急。

    果然如醫(yī)護人員所料,這時高強再次出現(xiàn)室顫,在場醫(yī)護人員反應(yīng)迅速,立即為他實施心肺復(fù)蘇與電除顫,一分鐘后,高強終于再次恢復(fù)竇性心律。


    就在接下來的20分鐘內(nèi),患者又一次發(fā)生室顫。生死存亡瞬間的臨危不亂、隨機應(yīng)變、緊急營救無不考驗著這個團隊,終于,隨著堵塞血管的“元兇”被抽出,高強冠脈血管血流終于恢復(fù)了,胸痛也明顯緩解。


    由于患者心肌損傷嚴(yán)重、血壓低,為維持有效的冠脈灌注,穩(wěn)定血流動力學(xué),ICU主任張鑫浩、體外循環(huán)主任張鼎,為患者實施了IABP置入輔助治療。



    術(shù)后高強胸痛緩解,經(jīng)CCU精心治療、護理后,血壓恢復(fù),成功轉(zhuǎn)入普通病房,經(jīng)過一段時間的精心治療,高強現(xiàn)已出院,進行心梗后的康復(fù)治療。

    唐忠仁介紹,此次多科室聯(lián)合、通力協(xié)作成功救治的這位25歲年輕男性急性心肌梗死患者,再次刷新了醫(yī)院心?;颊呔戎文挲g紀(jì)錄。


    其實相比老年人,年輕人突發(fā)心梗更加兇險。因為老年人血管的狹窄狀態(tài)是逐漸形成的,他們的心肌已初步適應(yīng)了缺血,而年輕人的心梗則是斑塊突然破裂造成的堵塞,一旦發(fā)病,血管完全閉塞,血流中斷,心肌梗死面積會更大,極易發(fā)生猝死。

    據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,從2007 年到2009 年,25 歲以上人群急性心肌梗死的發(fā)病率逐年上升,特別是35 到44 歲人群的發(fā)病率上升幅度最大——三年中增加了31.8%。職場精英正成為急性心梗的高發(fā)人群。導(dǎo)致年輕人頻頻發(fā)生心梗的原因主要有以下幾個方面:

    運動減少、吸煙、暴飲暴食、過度勞累、壓力過大。

    一旦突發(fā)心梗后,一定要在發(fā)病的120分鐘內(nèi)馬上撥打120急救電話!!急救的時間里要做到這三點,才能有效救命:

    1、不可隨意搬動、扶起患者,同時避免患者情緒激動;
    2、如果病人有冠心病病史,懷疑心梗時,可服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物;
    3、但如果沒病史或不清楚病人的情況,最好不要隨便給病人服藥,一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下服藥。

    注意!急性心梗救治一定要把握好黃金“120分鐘”,從發(fā)病到開通梗死血管如果在120分鐘內(nèi)完成,可大大降低病死率和致殘率。


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