日前,青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院綜合外科團隊聯(lián)合心內(nèi)科、內(nèi)鏡中心等多學(xué)科聯(lián)動,成功救治了一名胃癌合并嚴(yán)重冠心病的患者。
此次多學(xué)科聯(lián)合手術(shù),是青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院踐行多學(xué)科診療的堅實一步,日照心醫(yī)在未來將為更多患者帶來福音,滿足更多患者的就醫(yī)需求。讓患者足不出市便能享受到先進的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。
錢大爺患冠心病多年,曾因前降支狹窄在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院植入一枚心臟支架,近日,錢大爺突然出現(xiàn)上腹部脹痛不適,得知我院內(nèi)鏡中心已經(jīng)啟用,就順便預(yù)約了一次胃鏡檢查。沒想到就是這次胃鏡檢查,卻發(fā)現(xiàn)了端倪。
“患者的胃部有著占位,病理提示:胃體部腺癌?!笨紤]到患者還患有冠心病、糖尿病等多種慢性病,用藥繁多,醫(yī)院立即組織多學(xué)科會診,聯(lián)合心內(nèi)科、麻醉科、手術(shù)室、ICU、內(nèi)鏡中心等多個科室為給患者提供全方位、多學(xué)科綜合診療,專家團隊根據(jù)病史及檢查資料明診斷、定方向,討論制定了雙鏡聯(lián)合下的(胃鏡、3D腹腔鏡)胃癌根治手術(shù)預(yù)案。
“近半數(shù)早期胃癌病人沒有臨床癥狀 ,僅部分有輕度消化不良等癥狀,如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等,而這些癥狀并非胃癌特有,可見于慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良,甚至正常人也會出現(xiàn)?!贬t(yī)院醫(yī)療總監(jiān)、綜合科主任、主任醫(yī)師穆振國介紹道。提高胃癌療效的關(guān)鍵是早期診斷,其最主要的措施是高危人群的內(nèi)鏡篩查。
在多學(xué)科術(shù)前討論會上,穆振國提出,根據(jù)以往經(jīng)驗,錢大爺?shù)牟∽兾恢檬帧暗筱@”,單純的腔鏡很可能難以精確定位,所以考慮邀請內(nèi)鏡中心在術(shù)中輔助,使用胃鏡定位病變位置,再由外科手術(shù)團隊在腔鏡下切除。經(jīng)過與內(nèi)鏡中心團隊充分討論后,外科團隊確認(rèn)了此方案的可行性。同時調(diào)整冠心病用藥方案,圍手術(shù)期密切監(jiān)控冠狀動脈供血情況及心功能變化。
手術(shù)日如期而至,經(jīng)內(nèi)鏡定位病變,3D腹腔鏡探查,在精細(xì)的手術(shù)操作下,錢大爺胃部病變被切除,手術(shù)十分成功。
在出院前,錢大爺?shù)膬鹤痈袆拥卣f:“自從你們醫(yī)院建成以后,老爺子的冠心病復(fù)查我們就一直來這了,在我們?nèi)ミ^的醫(yī)院里,你們的診斷是最細(xì)致的、護理是最暖心的,這次還解決了老爺子胃部的問題,日照心醫(yī),值得信任!”