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    健康科普

    警惕!看似“小感冒”,竟是病毒性心肌炎!

    by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2021-07-09

    幾乎每個(gè)人都有過(guò)感冒的經(jīng)歷,一般吃點(diǎn)藥、多飲水、注意休息就會(huì)康復(fù),在大眾看來(lái),感冒是一種不起眼的小疾病。其實(shí)不然,小小的感冒也可能會(huì)引發(fā)病毒侵襲心肌,造成心肌損傷,使心肌發(fā)生繼發(fā)性損害,從而誘發(fā)病毒性心肌炎,青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院專家提醒您要警惕“小感冒”致大??!

    常見的感冒病毒中,有20多種病毒能引發(fā)病毒性心肌炎。在大眾的印象中,老人和兒童免疫力差,患感冒后更易發(fā)展為心肌炎。其實(shí)恰恰相反,臨床發(fā)現(xiàn)的病毒性心肌炎多見于身體比較好、工作學(xué)習(xí)壓力大的青壯年,其中以20-40歲人群最為常見。因?yàn)椴《竞筒《镜拇x物除了會(huì)對(duì)心肌細(xì)胞造成損害外,這些病毒進(jìn)入體內(nèi)后還會(huì)激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)進(jìn)行回應(yīng),它在殺滅病毒的同時(shí),也會(huì)因?yàn)槊庖咦儜B(tài)反應(yīng)及其免疫產(chǎn)物誤傷正常的人體細(xì)胞和組織,如果誤傷的是心肌細(xì)胞,就易引發(fā)心肌炎。

    年輕人免疫力強(qiáng),這種免疫反應(yīng)會(huì)更猛烈,感冒后出現(xiàn)心肌炎的概率反而會(huì)更大。當(dāng)病毒侵襲心肌細(xì)胞時(shí),人體免疫系統(tǒng)會(huì)本能進(jìn)行反攻,但它又不知道哪些是病毒,哪些是好的心肌細(xì)胞,只好全部進(jìn)行殺傷。.

    在心肌炎中,病毒性心肌炎占了60%-70%以上,而病毒性感冒與病毒性心肌炎的關(guān)系可以說(shuō)是密不可分。引起感冒的許多病毒,如流感病毒、腺病毒等同樣會(huì)引起心肌炎。這些病毒本身會(huì)攻擊人體的上呼吸道,也同樣會(huì)攻擊心肌細(xì)胞。而且人體免疫的代謝物細(xì)胞因子對(duì)我們的心肌細(xì)胞也有損害。一般在感冒高發(fā)季節(jié),心肌炎的發(fā)病率也會(huì)明顯上升。


    如何區(qū)分感冒和心肌炎呢?

    病毒性心肌炎早期癥狀不明顯,部分患者在發(fā)病前1-3周有呼吸道或腸道感染癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、腹瀉、全身不適等,繼而出現(xiàn)心臟受累表現(xiàn),如心悸、氣短、胸悶、心前區(qū)隱痛等,重癥者可有呼吸急促、煩躁不安甚至?xí)炟实缺憩F(xiàn)。所以說(shuō)心肌炎早期很難與感冒區(qū)分開,一般建議,感冒時(shí)間長(zhǎng),且出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸等癥狀時(shí),就要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。
    一般,可通過(guò)檢查心電圖、心臟B超以及心肌損害標(biāo)志物(如肌鈣蛋白、肌酸激酶等),了解患者是否得了心肌炎。如果有感冒前驅(qū)癥狀,又出現(xiàn)心律失常、心肌損害標(biāo)志物異常,則可以確診是心肌炎。感冒后若伴有全身極度乏力、全身肌肉酸痛、胸悶氣急、頭暈、心慌、心跳快等癥狀病情迅速惡化或表明病癥轉(zhuǎn)向心血管系統(tǒng)應(yīng)馬上到醫(yī)院就診。


    尋常感冒也不可小視,及時(shí)就醫(yī)才是最正確的選擇!


    如何預(yù)防心肌炎?

    研究表明,病毒感染后仍持續(xù)緊張、過(guò)度勞累、從事重體力勞動(dòng)與劇烈運(yùn)動(dòng),易發(fā)生病毒性心肌炎。此外,營(yíng)養(yǎng)不良也是誘因。感冒后要立即休息,可吃一些抗病毒的中成藥,如板藍(lán)根,多吃高蛋白、維生素豐富的食物,提高身體的免疫力。此外,要保證有足夠的睡眠與休息,避免感冒。


    自青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院投入運(yùn)營(yíng)至今,已經(jīng)收治了5例病毒性心肌炎患者,其中2例使用ECMO救治,3例使用藥物治療,現(xiàn)均已轉(zhuǎn)危為安,回歸正常的生活。


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