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    醫(yī)院資訊

    六旬老人突發(fā)哮喘,急診搶救轉(zhuǎn)危為安

    by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2021-09-02

    看世間繁華,體人間冷暖是我們對(duì)生命感悟的最終詮釋,相較于對(duì)生命意義的追尋,醫(yī)學(xué)對(duì)于生命的定義則明了的多,判斷生命存在的最直接標(biāo)準(zhǔn)就是生命體征的存在與否,這其中包括血壓值、血氧飽和度、心率和呼吸情況。

    如果血壓及血氧已監(jiān)測(cè)不到,如果呼吸也已經(jīng)停止,如果只剩下不穩(wěn)定的心率......

    01
    六旬老人突發(fā)胸悶

    7月3日下午,日照心臟病醫(yī)院急診科院前急救的120調(diào)度室響起急促的電話鈴聲,65歲的王大姨突發(fā)胸悶、呼吸困難,自服喘安片無法緩解,家人將王大姨緊急送往醫(yī)院。在駛向醫(yī)院的路上,王大姨開始神志不清、面色發(fā)黃、口吐白沫......

    醫(yī)院急診立刻出發(fā)前去接應(yīng)。在救護(hù)車上,王大姨已經(jīng)徹底陷入昏迷。面對(duì)這種情況,醫(yī)生需要迅速判斷昏迷的原因,通過家屬對(duì)王大姨病史的敘述,跟車醫(yī)生王崇亮立即診斷王大姨為重癥哮喘發(fā)作,救護(hù)途中迅速與急診的醫(yī)生溝通病情,以做好后續(xù)搶救工作的準(zhǔn)備。此時(shí)王大姨已呼吸停止,監(jiān)測(cè)不到血壓及血氧,僅能檢測(cè)到的心率也在逐漸減慢......

    02
    急診生命搶救

    “當(dāng)時(shí)情況真的很危險(xiǎn),大姨在車上就已經(jīng)呼吸停止了,再晚一點(diǎn)可能都沒有辦法了?!碧峒爱?dāng)日情形,跟車護(hù)士仍不由得為王大姨捏了一把汗。

    急診醫(yī)護(hù)們?cè)诮拥酵ㄖ?,立刻有條不紊地開始做著準(zhǔn)備工作,調(diào)試呼吸機(jī),通知麻醉醫(yī)生,嚴(yán)陣以待的等著救護(hù)車的到來......

    不多久,救護(hù)車便呼嘯著沖到了急診科,在被推進(jìn)搶救室時(shí),王大姨監(jiān)護(hù)尚能檢測(cè)到的心率也降到30次/分,插管搶救刻不容緩,建立靜脈通路、插管、用藥......幾分鐘后,在呼吸機(jī)的幫助下,王大姨停止工作的肺又重新煥發(fā)了生機(jī),意識(shí)也逐漸恢復(fù)......

    “我們?cè)诮拥较⒅缶烷_始為搶救做準(zhǔn)備,麻醉醫(yī)生也疾速趕到急診室,護(hù)士迅速調(diào)試呼吸機(jī),救護(hù)車一到,我們就開始搶救。雖然整個(gè)搶救時(shí)間很短,但當(dāng)時(shí)的情況真的很危險(xiǎn),一分一秒也耽擱不起?!?/span>

    03
    患者轉(zhuǎn)危為安

    雖然得益于搶救及時(shí),王大姨保住了性命,但是血氧仍然停留在較低的水平,心率也不穩(wěn)定,王大姨被送至ICU病房進(jìn)行下一步的治療......

    經(jīng)過后續(xù)的檢查,王大姨被確診為支氣管哮喘急性發(fā)作并伴有急性二型呼吸衰竭。醫(yī)生護(hù)士們通過使用呼吸機(jī)緩解其低血氧癥狀,并用激素減輕其氣道痙攣情況,經(jīng)過ICU的精心治療,2天后,王大姨康復(fù)出院。

    康復(fù)的王大姨及其家人為急診科和ICU送來兩面錦旗表示感謝。


    “急診主要是搶救急危重癥患者,”急診科主任郭鵬說道:“差之毫厘,失之千里,時(shí)間就是生命,醫(yī)生要做的,就是爭分奪秒與死神賽跑。

    04
    科普小課堂:哮喘的急救處理方法

    如遇患者哮喘發(fā)作的情況,請(qǐng)勿驚慌無措,避免錯(cuò)過最佳搶救及治療時(shí)間。應(yīng)該立即著手采取正確的急救措施:

    1.半坐位

    讓患者保持半臥位,緩解呼吸困難,并安撫其情緒,切記不要給患者喂水、喂飯,以免阻塞呼吸道,發(fā)生窒息;

    2.應(yīng)用藥物

    讓患者含住自己隨身攜帶的沙丁胺醇噴霧劑噴口,在深吸氣時(shí)噴1-2噴,一般可以迅速緩解呼吸苦難;

    3.吸氧

    如果有條件,可以給患者吸氧,可用鼻導(dǎo)管或者面罩進(jìn)行充分濕化的氧療,以2-4升/分為宜;

    4.心肺復(fù)蘇

    當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),請(qǐng)立即撥打急救電話120,并對(duì)其行心肺復(fù)蘇術(shù),具體參考心臟驟停急救法。


    對(duì)于突發(fā)性的哮喘患者,日常生活中多掌握一些防治知識(shí),當(dāng)哮喘急性發(fā)作時(shí)能快速的自我判斷;平時(shí)還要多了解一些藥物的作用、用量、用法等等,對(duì)自身也是有很大的幫助的,哮喘患者如果在生活中遇到突發(fā)情況,一定及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查就診。

    青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院專家建議您,面對(duì)一些緊急的癥狀,如劇烈胸痛、暈厥等情況,切不可拖延,患者及家人出門時(shí)做好個(gè)人防護(hù),盡快到醫(yī)院就診,以免延誤病情,危及生命!

    急診科24小時(shí)正常開診。

    咨詢電話:0633-8566120




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