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    醫(yī)院資訊

    先天性心臟病,您了解嗎?

    by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2021-12-22

    先天性心臟病,簡(jiǎn)稱先心病,是胎兒心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合的疾病。先天性心臟病是常見的出生缺陷。

    先天性心臟病是近年來(lái)我國(guó)患兒出生缺陷病種中排名第1位的疾病,其病因復(fù)雜,臨床表現(xiàn)多樣化,對(duì)患兒的體格發(fā)育和生活質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。


    小兒先心病分幾類?

    先心病何種情況需要手術(shù)治療?

    先心病術(shù)前家長(zhǎng)應(yīng)注意哪些?

    先心病術(shù)后能和正常孩子一樣活動(dòng)嗎...

    青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院

    專家帶您一起了解小兒先心??!

    小兒先天性心臟病的分類 >>



    01 非紫紺型先天性心臟病

    動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,房、室間隔損缺,部分型肺靜脈畸形引流等?;純和ǔo(wú)青紫表現(xiàn),一般是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音而就診,如缺損較大,患兒可有心慌、氣促,活動(dòng)受限及發(fā)育較差等表現(xiàn),在并發(fā)肺部感染或劇烈哭鬧時(shí),可見口唇、面部暫時(shí)性紫紺,但左向右分流量大,肺血量增多時(shí),患兒易發(fā)生呼吸道感染。


    02

    紫紺型心臟病

    常見的有法魯氏四聯(lián)癥,右室雙出口,大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等,這些患兒出生以后即刻或以后逐漸出現(xiàn)紫紺,其紫紺程度由病情輕重而異,在啼哭、吃奶或活動(dòng)量增加時(shí)紫紺加重伴氣喘等不適,法魯氏四聯(lián)癥患兒活動(dòng)后喜蹲踞,并伴有杵狀指(趾)特征,甚至有嚴(yán)重缺氧而出現(xiàn)昏厥,抽搐等癥狀。

    先心病何種情況需要手術(shù)治療>>


    先天性心臟病是威脅兒童健康的常見疾病,目前大多數(shù)先心病可通過(guò)手術(shù)的方法恢復(fù)健康。無(wú)論何種先心病,均應(yīng)至心臟??漆t(yī)院進(jìn)行全面心臟檢查,以明確心臟病變的類型及發(fā)展嚴(yán)重程度。當(dāng)您的孩子出現(xiàn)以下情況尤需注意:

    ? 因心臟原因經(jīng)常出現(xiàn)呼吸道感染或小兒發(fā)育不良者;
    ? 合并有肺動(dòng)脈高壓者;
    ? 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心臟增大者;
    ? 各種紫紺型先心??;
    ? 干下型的室間隔缺損,會(huì)對(duì)主動(dòng)脈瓣產(chǎn)生不良影響,因此無(wú)論缺損徑多大,均應(yīng)早期手術(shù)治療。
    患兒術(shù)前家長(zhǎng)應(yīng)注意什么 >>




    01
    防止呼吸道感染

    患有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,房、室間隔缺損等先心病的小兒因肺血增多,容易出現(xiàn)呼吸道感染,故家長(zhǎng)應(yīng)特別注意預(yù)防,已有呼吸道感染時(shí)需要及時(shí)治療,待感染控制后可考慮手術(shù)。


    02
    注意患兒有無(wú)合并其它疾病

    如肝腎功能受損、急性傳染疾病、感染性皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治愈后再來(lái)醫(yī)院進(jìn)行心臟手術(shù)治療。


    03
    對(duì)于紫紺型心臟病患兒

    此類患兒因機(jī)體處于缺氧狀態(tài),活動(dòng)能力下降,容易出現(xiàn)活動(dòng)后喘氣癥狀。有些患兒喜蹲踞,如病情加重可突然出現(xiàn)缺氧性暈厥、抽搐甚至死亡,因此需控制患兒活動(dòng)量,多休息,避免劇烈活動(dòng)、哭鬧,有條件者應(yīng)每天吸氧3-4次,每次要15-30分鐘。由于紫紺型先心病患兒血液中紅細(xì)胞繼發(fā)性增多而使血液粘滯度增加,易產(chǎn)生血栓堵塞血管,故鼓勵(lì)患兒適當(dāng)飲水,以稀釋血液防止血栓產(chǎn)生。

    心臟術(shù)后如何對(duì)待體力活動(dòng) >>

    無(wú)論做了哪種心臟手術(shù),術(shù)后早期,即在三個(gè)月內(nèi)應(yīng)限制活動(dòng)量(當(dāng)然不是一點(diǎn)兒都不活動(dòng))。隨著機(jī)體的康復(fù),經(jīng)過(guò)復(fù)查,取得醫(yī)生同意后可逐漸增加活動(dòng)量。一般來(lái)說(shuō),簡(jiǎn)單的先天性心臟病,如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,房、室間隔缺損等病,如果滿意,術(shù)后三個(gè)月即能基本恢復(fù)健康,可以上學(xué)參加一般的活動(dòng)和較輕的體力勞動(dòng)。半年以后,如檢查各方面恢復(fù)良好即可像正常人一樣工作、學(xué)習(xí)、參加體育鍛煉和體力勞動(dòng)。

    復(fù)雜的心臟手術(shù),如紫紺型先天性心臟病,術(shù)后恢復(fù)則要較長(zhǎng)的時(shí)間,這些病人需要根據(jù)心功能情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行活動(dòng)。恢復(fù)體力活動(dòng)后,也不宜于像正常人一樣從事重體力勞動(dòng)或劇烈的體育鍛煉。

    心臟術(shù)后如何對(duì)待體力活動(dòng) >>

    ? 保持室內(nèi)空氣新鮮,3-6月內(nèi)不宜到人多的公共場(chǎng)所內(nèi)活動(dòng)。

    ? 預(yù)防感冒,特別是術(shù)前易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染的患兒或有肺動(dòng)脈高壓的患兒,術(shù)后更要注意。

    ? 術(shù)后不能讓患兒活動(dòng)量過(guò)大,應(yīng)勞逸結(jié)合,避免過(guò)于疲勞。要注意逐漸增加活動(dòng)量并觀察活動(dòng)后有無(wú)明顯氣短、心慌癥狀,限制劇烈活動(dòng)及重體力勞動(dòng)。

    ? 飲食:以普食、半流食、高蛋白、低鹽、高纖維飲食為主,限制煙、酒、茶、咖啡及刺激性食物。少量多餐、勿暴飲暴食,尤其控制液體入量(5歲以內(nèi)兒童入量為20-30ml/小時(shí),5-10歲30-50ml/小時(shí),10-14歲50-70ml/小時(shí)。)

    ?多食新鮮蔬菜水果,多飲魚湯,肉湯,保持大便通暢,如有便秘時(shí)可多服用香蕉、蜂蜜,必要時(shí)可用開塞露及緩瀉劑幫助排便。

    遵醫(yī)囑定時(shí)服藥不可隨意停藥、換藥或增減藥量并注意觀察用藥反應(yīng),如有特殊情況及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系或就醫(yī)。

    ?一般手術(shù)后3-6個(gè)月可以上學(xué)。

    ?手術(shù)后3-6個(gè)月需到醫(yī)院復(fù)查。


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