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    醫(yī)院資訊

    心跳和脈搏的跳動次數(shù)一樣嗎?電子血壓計上的“心率”,沒大家想的那么準確!

    by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2022-04-13

    58歲的李阿姨近日頭暈的厲害,自己在家里用電子血壓計測量后,發(fā)現(xiàn)電子血壓計上顯示的“心率”只有45次/分,這可嚇壞了李阿姨一家人,在家人的陪同下,李阿姨來到日照心臟病醫(yī)院心內(nèi)科門診就診,接診醫(yī)生詳細詢問病情后,安排李阿姨做了24小時動態(tài)心電圖,心電監(jiān)護并未發(fā)現(xiàn)嚴重的心動過緩,而是存在較多的室性早搏。對此李阿姨十分困惑,接診醫(yī)生耐心地為她解答后,李阿姨對自己的病情有了更細致地了解,不安的心也逐漸放松下來。

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    像李阿姨這樣自己在家用血壓計自測心率發(fā)現(xiàn)異常的患者不在少數(shù),那么,電子血壓計上顯示的“心率”到底準不準呢?

    電子血壓計的“心率”實為脈搏數(shù)

    電子血壓計可分為袖帶式的和腕式的,但不管是哪種電子血壓計,都是根據(jù)外周血管的搏動來確定血壓的,因此其顯示的“心跳”數(shù)實際上是脈搏數(shù),并非“心率”。心率正確的測量方式一般是通過醫(yī)生進行體格檢查,聽診心音,數(shù)出“心率”,另外還可以通過心電圖、24小時動態(tài)心電圖檢查來記錄心電信號,從而準確計算“心率”。

    “心率”和“心律”的區(qū)別

    心率是指每分鐘心跳的次數(shù),正常人安靜狀態(tài)下的心率一般在60-100次/分,活動以后、生氣、激動、發(fā)熱、喝咖啡、濃茶等因素都會引起心率加快。

    心率正常值大部分人安靜狀態(tài)下的心率可能只有50-60次/分,甚至更低一點,但是只要平時沒有出現(xiàn)頭昏、眼前發(fā)黑、暈厥等腦供血不足的現(xiàn)象,運動時心率也能夠根據(jù)身體需求量加快,那么也可以視為正常現(xiàn)象。

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    比如許多運動員由于長期鍛煉,心肌收縮有力,射血效率高,安靜狀態(tài)下心率就偏慢。

    心律就是心臟跳動的節(jié)律,正常心臟跳動是竇性心律,竇性心律下如果心跳的節(jié)奏不一致,就被稱為“心律不齊”,比如房性早搏、室性早搏、竇性心律不齊、傳導(dǎo)阻滯,還有非竇性心律,比如房顫等情況,這些情況下,心臟跳動的次數(shù)和脈搏是不一致。

    脈搏不完全等于心率

    在某些情況下,電子血壓計顯示的“心跳”數(shù)實際上小于真實的心跳數(shù),這種情況可見于心臟早搏,但最多見于心房顫動。正常心跳過程中,突發(fā)一個過早的搏動,由于心臟在收縮時,心室的充盈處在不足狀態(tài),故搏出的血量必然較少,不足以引起周圍血管搏動,故這次提早的心臟搏動只能聽到心音,不能形成一次脈搏。既然不能觸及到動脈搏動,電子血壓計也不會計數(shù)“心跳”。

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    李阿姨因為存在室性早搏,電子血壓計無法準確測出心率,因此顯示“心率”數(shù)是45次/分,實際上的心率卻遠高于此。

    所以,如果出現(xiàn)電子血壓計測量的“心率”過快或過慢,首先保持冷靜,可以自己搭脈,數(shù)數(shù)脈搏數(shù)。數(shù)一分鐘發(fā)現(xiàn)脈搏不整齊,需要及時就診,經(jīng)專業(yè)醫(yī)生來判斷,通過心電圖、動態(tài)心電圖等判斷是否存在心律失常。

    測量心率的準確方法有哪些?

    心率更加準確的測量方法是:聽診、心電圖、或動態(tài)心電圖!心電圖及24小時動態(tài)心電圖是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生的電活動變化圖形的技術(shù),是臨床最常用的檢查之一,應(yīng)用廣泛。

    應(yīng)用范圍包括

    1.記錄人體正常心臟的電活動。

    2.幫助診斷心律失常?! ?/span>

    3.幫助診斷心肌缺血、心肌梗死及部位?!?/span>

    4.診斷心臟擴大、肥厚?!?/span>

    5.判斷藥物或電解質(zhì)情況對心臟的影響?! ?/span>

    6.判斷人工心臟起搏器工作狀況。

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