心臟是人體一切機(jī)能的中心,經(jīng)常檢查心臟的健康很有必要。心電圖作為一個(gè)基本的篩查項(xiàng)目,已經(jīng)有上百年的歷史了,它無痛、無創(chuàng)傷、可重復(fù)檢查,尤其是在心律失常和心肌梗死等方面是其他檢查方法不能替代的,許多心律失常用聽診器難以分辨,心電圖檢查卻能一目了然。
①每年進(jìn)行健康體檢的普通人群; ②經(jīng)常熬夜,長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)等亞健康人群; ③懷疑高血壓或血壓控制不好的患者; ④有心悸、心慌、氣促等不適感的人群; ⑤存在胸悶、胸痛、暈厥等癥狀的人群; ⑥心臟疾病患者。
心電圖記錄的是心電活動(dòng)引起的電位差隨時(shí)間變化的曲線,心電信號(hào)極容易受到干擾,做心電圖檢查需要注意以下幾條:
②穿著寬松舒適衣服,不要穿緊身衣,連體褲襪等,檢查時(shí)將手腕及足踝部暴露出來;
③檢查過程中保持放松狀態(tài),不隨意移動(dòng)或轉(zhuǎn)換體位,平靜呼吸,保持安靜;
④若是慢性患者服用了藥物,要提前跟醫(yī)生說明情況。
心電圖是再常規(guī)不過的儀器檢查,也是我們心臟的健康監(jiān)視器。然而做完檢查拿到報(bào)告后,那些彎彎曲曲的線和診斷術(shù)語卻看不明白……下面介紹幾個(gè)心電圖相關(guān)的專業(yè)名詞,教你快速讀懂心電圖報(bào)告!
人體右心房上有一個(gè)橢圓形的結(jié)構(gòu),叫竇房結(jié),它是心臟搏動(dòng)的”最高總司令”,竇房結(jié)每發(fā)出一次沖動(dòng),心臟就跳動(dòng)一次,凡是由竇房結(jié)發(fā)出激動(dòng)所形成的心律統(tǒng)稱為竇性心律。竇性心律就是正常的心律。
心率是正常人安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù)。竇房結(jié)的頻率每分鐘60-100次,但有部分青年人心率為50-60次/分,6歲以前的兒童可超出100次/分,初生嬰兒可達(dá)120-150次/分。體檢時(shí)因?yàn)榍榫w緊張及走動(dòng)的影響,可致心率超過100次/分,如果休息后恢復(fù)正常范圍的,不需要治療。
心電軸是心臟電活動(dòng)的平均向量。正常心電軸的范圍為-30度~+90度。肥胖者橫置型心臟,心電軸可左偏達(dá)-30度,瘦長(zhǎng)者懸垂型心臟,心電軸可右偏達(dá)+110度。電軸偏移在很大程度上受生理因素影響,但對(duì)于某些疾病的診斷有一定幫助。
竇房結(jié)不勻齊地發(fā)出激動(dòng)導(dǎo)致心律不齊。呼吸性竇性心律不齊常見于健康人。吸氣時(shí)心率加快,呼氣時(shí)心率減慢,屏氣時(shí)竇性心律不齊消失。多數(shù)人沒有癥狀,不需要治療。
早搏是指原先規(guī)律的心跳基礎(chǔ)下忽然出現(xiàn)提早的心跳,常有心前區(qū)的"落空感"。早搏可分為房性、室性和交界性早搏。健康人群在飲用咖啡、濃茶、酒精等飲品,吸煙或情緒波動(dòng)、過度疲勞時(shí),老年患者電解質(zhì)紊亂時(shí),心電圖都會(huì)提示早搏。如果心臟沒有不適,一般改善生活方式,早搏可緩解。頻發(fā)的早搏則需進(jìn)一步做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖并咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。
是發(fā)生在心房較嚴(yán)重的一種心律失常。表現(xiàn)為心跳極不規(guī)則,可伴有心悸、呼吸困難等不適,因慢性房顫患者可在心房產(chǎn)生血栓,有較高的栓塞發(fā)生率,所以要及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)生腦卒中。
ST-T改變可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性ST-T改變:是指由于心肌本身的原因使心室復(fù)極異常而引起的改變。臨床常見于冠心病、心肌炎、心包炎、心肌病、藥物及電解質(zhì)紊亂等。而繼發(fā)性ST-T改變:是指因心室除極異常而造成復(fù)極異常所引起的改變。臨床常見于心室肥大、室性異位激動(dòng)、束支阻滯、心室預(yù)激、起搏心律等。無論是原發(fā)和繼發(fā)改變,都要找心內(nèi)科醫(yī)生咨詢。特別是伴有胸悶、胸痛、呼吸困難等不適時(shí),應(yīng)警惕心肌梗死的發(fā)生,不要走動(dòng),及時(shí)撥打120。但在一些特殊情況下,比如植物神經(jīng)功能紊亂等,ST段也會(huì)發(fā)生改變。因此,單純的ST段改變不是診斷冠心病的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù),必須結(jié)合病史、癥狀,及其他輔助檢查,由專業(yè)的臨床醫(yī)生進(jìn)行診斷和鑒別診斷。
心電圖能快速診斷急性心肌缺血、心肌梗死和各種心律失常,且操作簡(jiǎn)單、無創(chuàng),價(jià)格低廉,性價(jià)比高。所以每年的健康體檢記得一定要做心電圖哦!