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我們?cè)谌粘５纳钪锌偸菚?huì)經(jīng)常聽見
這樣一種疾病--腦出血
您也一定聽過這樣的案例
●隔壁XX因?yàn)樯鷼饽X出血住院了
●XX突發(fā)腦出血搶救不及時(shí)，癱瘓?jiān)诖擦?/span>
●小區(qū)內(nèi)也經(jīng)常見到曲著胳膊拖著一條腿蹣跚行走的老人......
哪些習(xí)以為常的習(xí)慣
竟然是腦出血的高發(fā)因素？
出現(xiàn)哪些癥狀提示突發(fā)腦出血呢？
腦出血是否有有效的預(yù)防和救治手段？
趕緊來了解一下!
腦出血,經(jīng)常被大家稱之為中老年人的“最快殺手”,是指非外傷性原因引起的腦部大、小動(dòng)脈，靜脈和毛細(xì)血管自發(fā)性破裂引起的腦內(nèi)出血，該病是一種多因素疾病，受環(huán)境和遺傳因素共同作用影響。
腦出血的最常見原因是高血壓，另一些多見的病因?yàn)榈矸蹣幼冃匝懿?、?dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、凝血障礙和顱內(nèi)占位等。
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導(dǎo)致腦出血的高危因素？
預(yù)防腦出血要注意以下幾種高危因素：
●高血壓
高血壓是腦出血最重要的病因及危險(xiǎn)因素。在長期高血壓的影響下，腦內(nèi)小血管管壁發(fā)生玻璃樣改變，從而導(dǎo)致血管壁薄弱，當(dāng)血壓驟然升高時(shí)容易破裂而導(dǎo)致腦出血。
●糖尿病
糖尿病患者并發(fā)癥最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致腦出血的危險(xiǎn)性較血糖正常者高數(shù)倍。
●情緒激動(dòng)
因生氣、情緒激動(dòng)導(dǎo)致心跳加快、血壓突然升高，是腦出血的又一重要誘因。
●酗酒
飲酒是引起腦出血的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，尤其酗酒，可引起血壓增高或凝血機(jī)制改變，腦血流加速而促發(fā)腦出血。許多人往往并不是酗酒，就是逢年過節(jié)或遇高興事，比平時(shí)多飲一些，可能就此危及性命或留下終身殘疾。
●吸煙
長期吸煙可促發(fā)動(dòng)脈硬化，使血管脆性增加。在特殊情況下，大量吸煙可引起心血管和神經(jīng)等系統(tǒng)的變化，從而引發(fā)腦出血。
●腹壓增高
腹壓增高可引發(fā)腦出血，尤其是有高血壓病伴便秘者，排便時(shí)過度屏氣使腹壓驟然增高而引發(fā)腦出血。
●氣候變化
冬秋季腦血管疾病發(fā)病率較高，這是因?yàn)槎焯鞖饫洹⒀苁湛s、血壓上升，而夏季天氣轉(zhuǎn)熱、血管擴(kuò)張、血壓下降，腦血管疾病發(fā)病率較低。
●心臟病及血液系統(tǒng)疾病
冠心病、心肌梗塞、心律失常、血小板減少以及凝血功能障礙參與血管因素和血流動(dòng)力學(xué)因素，從而誘發(fā)腦出血。
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腦出血早期有什么跡象？
一種與以往不同的頭痛是腦出血特有的癥狀，腦出血常在活動(dòng)時(shí)、激動(dòng)時(shí)、用力排便等時(shí)刻發(fā)病，起病急驟，往往在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)病情發(fā)展到高峰。發(fā)病時(shí)的癥狀多種多樣，取決于出血的部位、出血的量、出血的速度、全身情況等因素不同。
臨床常見的癥狀包括：
●突然出現(xiàn)的劇烈頭痛
●一過性眩暈和說話不利索
●惡心或嘔吐
●手臂或腿無力，部分可出現(xiàn)躁動(dòng)、昏迷
●一側(cè)肢體的癱瘓，嚴(yán)重者危及生命
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腦出血常用的檢查方法有哪些？
腦部CT檢查是目前診斷腦內(nèi)出血最安全、可靠、迅速和無創(chuàng)傷的手段。
顱腦核磁檢查、數(shù)字減影血管造影（DSA）、磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影等檢查有助于了解腦出血病變的具體原因，指導(dǎo)選擇治療方案。
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腦出血的治療方法？
腦出血的治療包括內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療，內(nèi)科治療為基礎(chǔ),如果病情危重或發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)原因，且有手術(shù)適應(yīng)證者，則應(yīng)該進(jìn)行外科手術(shù)治療。
內(nèi)科治療：
主要包括血壓、血糖、體溫、顱內(nèi)壓等的管理，止血藥物、神經(jīng)保護(hù)劑等的應(yīng)用，墜積性肺炎、靜脈血栓等并發(fā)癥的預(yù)防。
外科治療：
腦內(nèi)血腫穿刺引流術(shù)是外科治療常用的一種手術(shù)方式，是在CT定位或立體定向下在頭皮上選擇穿刺點(diǎn)，手術(shù)時(shí)只需在頭皮上切開約不到0.5cm的切口，使穿刺針到達(dá)血腫中心并置入引流管引流積血，術(shù)后聯(lián)合應(yīng)用Rt-PA、尿激酶等藥物可以促進(jìn)殘余血腫進(jìn)一步引流排出，術(shù)后數(shù)天內(nèi)拔除引流管，部分患者甚至可在1-2天內(nèi)拔管。該手術(shù)操作簡單，出血少，創(chuàng)傷小，花費(fèi)少，適用于各部位出血，尤其是深部出血，對(duì)于高齡、全身情況差的患者尤為適用。
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預(yù)防腦出血的方法
腦出血雖然可怕，但注意早期跡象，腦出血是可以預(yù)防的！
●已有高血壓人群，一定要按時(shí)服藥，使血壓在正常范圍，并進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，這點(diǎn)非常關(guān)鍵。
●患有糖尿病的人群，一定要管好自己的血糖，定期評(píng)估自己顱內(nèi)血管情況，必要時(shí)口服抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物。
●注意勞逸結(jié)合，合理安排工作和生活，保證足夠睡眠，避免過度勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
●飲食以清淡為宜，少食動(dòng)物脂肪或膽固醇含量高的食物，可多吃水果（糖尿病患者例外）、蔬菜和魚類等。
●嚴(yán)禁吸煙酗酒，煙能加速動(dòng)脈硬化的發(fā)展，對(duì)高血壓更有害，并能引起血管痙攣。
●保持大便暢通，避免過度用力排便，多吃蔬菜、水果（糖尿病患者例外），多喝水，軟化糞便，以免血壓突然增高。
●注意季節(jié)變化，防寒避暑，適當(dāng)增減衣物，高溫對(duì)機(jī)體有一定影響，避免使血管舒縮功能發(fā)生障礙，血壓波動(dòng)幅度加劇而發(fā)生意外。
●蹲下、彎腰及臥床、起身或改變體位時(shí)，動(dòng)作必須緩慢，可用頭低位及眼睛向下方式漸漸起身，切勿突然改變體位，防止發(fā)生意外。
腦科中心簡介
日照心臟病醫(yī)院腦科中心是我院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，腦科中心首席專家顧問、特聘教授王志剛教授是齊魯醫(yī)院青島院區(qū)大外科主任、腦科中心主任、神經(jīng)外科主任。我院同時(shí)與北京、上海及省內(nèi)多位知名專家保持長期密切聯(lián)系，可進(jìn)行遠(yuǎn)程閱片會(huì)診，來院指導(dǎo)手術(shù)等。
中心目前有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師3名，主治及住院醫(yī)師2名，碩士研究生3名，以腦卒中急救及腦血管病防治為特色，每月手術(shù)量近30臺(tái)，可熟練處理神經(jīng)科常見的各種腦、脊髓及外周神經(jīng)疾病，完成各類顱腦外傷、腦出血、腦積水分流、顱骨修補(bǔ)、腦腫瘤、腦血管病的顯微外科手術(shù)治療及腦血管病的介入治療。
山東省日照市臨沂路1號(hào)（市技師學(xué)院對(duì)面）
