小心！這種病比心梗更可怕|警惕身體里的這顆“不定時炸彈”！

“多虧了日照心臟病醫(yī)院心血管外科專業(yè)的醫(yī)護團隊，當初還有親戚朋友勸我最好去外地的醫(yī)院看看，但我聽說這個醫(yī)院很專業(yè)，所以毫不猶豫的來了。”近日，因B型主動脈夾層行手術后康復出院的劉大爺再次來醫(yī)院門診復查時，表達了對醫(yī)院的感謝

做家務突然疼痛難忍！七旬大爺被“奪命殺手”盯上

70歲的劉大爺在兒子的飯店幫忙時，突然出現(xiàn)背部疼痛，過了一會不僅沒緩解，甚至牽連到腰部，劇烈疼痛難以忍受，家人見狀急忙將劉大爺送往當?shù)蒯t(yī)院，急診行全程CTA檢查時考慮主動脈夾層，因為擔心夾層有隨時破裂的危險，當?shù)蒯t(yī)院建議立即轉到日照心臟病醫(yī)院就診。

在收住心外科病房經(jīng)過控制血壓、心率、陣痛及臥床休息等對癥治療后，劉大爺?shù)牟∏榈玫匠醪娇刂啤５谶M一步復查CTA時發(fā)現(xiàn)夾層進展并出現(xiàn)潰瘍，潰瘍破口位于降主動脈，需要盡快行胸主動脈腔內覆膜支架治療，以防止再次發(fā)生主動脈壁潰瘍穿透或者夾層破裂的危險。

“主動脈壁內血腫是一種特殊類型的主動脈夾層，同樣是一種潛在的致死性疾病，往往是由于主動脈壁潰瘍造成破裂出血，在破裂處形成的壁內血腫，或者是主動脈潰瘍以及外傷等造成小面積的主動脈夾層，夾層內以及夾層破口形成血栓?！比照招呐K病醫(yī)院心血管外科醫(yī)生郭堅介紹。

心外科團隊針對術中可能出現(xiàn)的情況進行了多學科聯(lián)合討論，并與劉大爺及其家屬溝通病情征得家屬同意后，決定為劉大爺行胸主動脈覆膜支架腔內隔絕術。

短短一個多小時，心外科團隊順利的將主動脈覆膜支架精準封堵胸腹主動脈處的潰瘍破口，復查造影顯示支架順應性良好，腹腔干動脈血供正常，手術順利結束。

術后第二天，劉大爺就能正常下床活動?！皬膩頉]有碰到過這么嚴重的疼痛，醫(yī)生通俗易懂的解釋讓我們知道主動脈夾層原來是如此致命的一種病，沒有經(jīng)歷開胸的大手術，也不用長途奔波到外地，在家門口就有這么好的醫(yī)院，真是咱老百姓的福氣?！眲⒋鬆斦f道。

和心梗比起來，主動脈夾層要更兇險。主動脈是人體最大的動脈血管，血管壁由內膜、外膜、中膜組成。在高壓血流的沖擊下，血管內膜被沖破，導致疏松的中膜被撕成兩半，從而使患者出現(xiàn)心臟壓塞、大量出血、嚴重主動脈瓣返流及心肌、中樞神經(jīng)和腎臟的持續(xù)性缺血等致命性并發(fā)癥，導致患者迅速死亡，因此“主動脈夾層”被稱為奪命“殺手”。

的癥狀

主動脈夾層通常發(fā)病非常急促，沒有任何前兆，發(fā)病時患者會出現(xiàn)劇烈疼痛（撕裂樣疼痛），疼感會涉及到背部、腹部、下肢，往往難以忍受。

跟冠心病的疼痛不一樣，冠心病疼痛相對緩慢，主動脈夾層的疼痛可以讓病人產(chǎn)生瀕死感。約30%~50%的患者出現(xiàn)上腹痛、惡心嘔吐。約40%的患者有頭暈，甚至缺血性腦卒中癥狀，夾層壓迫臟器，出現(xiàn)聲音嘶啞，呼吸困難，咯血，哮喘等愛這類人

■ 高血壓人群：80%的夾層由高血壓引起。長期得不到有效控制的高血壓，對于血管的損傷非常大。高血壓患者起病10～15年后，便進入主動脈夾層的高發(fā)年齡段。嚴格控制血壓能有效減少主動脈夾層的發(fā)生。

■  妊娠：妊娠期間尤其是妊娠晚期血容量明顯增加，或是患有妊高癥的患者都需要警惕主動脈夾層的發(fā)生。

■ 某些遺傳性疾病、先天性疾病導致主動脈壁本身有病變：如馬凡綜合征患者，先天性主動脈壁中層彈力纖維缺失而導致主動脈夾層發(fā)生。

■  脾氣急躁者：主動脈夾層病人大部分有脾氣急躁的性格。脾氣急躁者容易產(chǎn)生瞬間高血壓而導致血管爆裂，從而引起主動脈夾層發(fā)生。

■  不良生活習慣者：長期不良的飲食習慣、吸煙、酗酒會導致動脈粥樣硬化，也可進一步誘發(fā)高血壓的發(fā)生。這樣做

■  一旦遭遇急性主動脈夾層，搶救的黃金時間理論上是6小時以內，原則上是送醫(yī)院越快越好。

■ 首先打120，不要自行駕車去醫(yī)院，就診時最好直接送到有胸痛中心的醫(yī)院。

■  讓患者平躺，盡量保持安靜，禁止進行胸外按壓。

■  關注患者血壓和心率變化。