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    醫(yī)院資訊

    分秒必爭(zhēng),高效急救|日照心醫(yī)綠色通道,為“生命線”護(hù)航

    by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2022-08-09

    腦梗死的急救,猶如與死神賽跑,從院前識(shí)別、120急救到院內(nèi)綠色通道,每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要爭(zhēng)分奪秒。日前,日照心臟病醫(yī)院開(kāi)啟腦卒中救治綠色通道,高效的多學(xué)科協(xié)作成功讓一例急性腦梗死患者化險(xiǎn)為夷。

    “從入院時(shí)的無(wú)法站立,到現(xiàn)在的自如行走,如果沒(méi)有日照心臟病醫(yī)院,后果真是不敢想象。”近日,通過(guò)日照心臟病醫(yī)院腦卒中綠色通道被及時(shí)救治的73歲的張伯伯不住地感嘆自己的“幸運(yùn)”,張伯伯的女兒也再次來(lái)到日照心臟病醫(yī)院腦科中心向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)衷心的謝意。

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    凌晨突發(fā)急性腦梗,綠色通道爭(zhēng)分奪秒






    這天夜里,像往常一樣休息的張伯伯在凌晨三點(diǎn)左右突然感覺(jué)左側(cè)肢體無(wú)力,抬手挪腳極度費(fèi)力,胳膊也不聽(tīng)使喚,喊一旁老伴發(fā)現(xiàn)說(shuō)話也含糊不清了,家人緊急撥打120將其送往日照心臟病醫(yī)院。救護(hù)車返回醫(yī)院途中,醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)對(duì)張伯伯的病情做出初步判斷,極有可能是急性腦梗死,隨即聯(lián)系醫(yī)院腦科中心醫(yī)生準(zhǔn)備會(huì)診。

    救護(hù)車到達(dá)醫(yī)院后,急診科醫(yī)生快速了解患者情況、檢查各項(xiàng)生命體征,并立即啟動(dòng)腦卒中綠色通道,在影像科、檢驗(yàn)科等多科室協(xié)作下,30分鐘內(nèi)完成急診化驗(yàn)、頭顱CT及MRI等檢查,腦科中心副主任醫(yī)師宋萬(wàn)智根據(jù)檢查結(jié)果考慮患者為急性腦梗,右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞。

    “對(duì)于急性腦梗死患者來(lái)說(shuō),盡快清除血栓、開(kāi)通血管、恢復(fù)血流,就能最大限度地保留正常的腦組織功能,有效減少或避免后遺癥的發(fā)生,由于患者已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了靜脈溶栓4.5小時(shí)的時(shí)間窗,結(jié)合患者病情與檢查結(jié)果,必須急診介入治療開(kāi)通閉塞血管,否則腦組織將面臨大面積壞死,所以說(shuō),時(shí)間就是大腦?!彼稳f(wàn)智說(shuō)道。


    無(wú)縫銜接,為患者打開(kāi)“生命之門”






    急性腦梗的急救不僅對(duì)腦科中心團(tuán)隊(duì)醫(yī)療技術(shù)有著很高要求,更是對(duì)醫(yī)院腦卒中急救綠色通道快速銜接和通力協(xié)作的考驗(yàn)。在與患者家人充分溝通病情并征得家屬同意和理解后,腦科中心團(tuán)隊(duì)決定為張伯伯行急診腦血管造影,明確顱內(nèi)血管情況,必要時(shí)予以血管內(nèi)治療,開(kāi)通閉塞血管。

    一場(chǎng)挽救生命的“阻擊戰(zhàn)”就這樣悄無(wú)聲息的展開(kāi),每一分鐘、每一秒鐘對(duì)于患者都至關(guān)重要,閉塞的血管早開(kāi)通一分鐘甚至都會(huì)挽救更多的腦組織。

    在手術(shù)團(tuán)隊(duì)的配合下,麻醉科醫(yī)師五分鐘完成對(duì)患者的全麻,隨著導(dǎo)絲導(dǎo)管的順利進(jìn)入,注入造影劑后,通過(guò)全腦血管造影術(shù)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者大腦中動(dòng)脈閉塞。術(shù)中,腦科中心團(tuán)隊(duì)?wèi){著精湛的技術(shù)迅速將取栓支架送至血管閉塞處,順利完成了取栓、支架手術(shù),很快患者血流恢復(fù),生命的通道被重新打開(kāi),手術(shù)順利結(jié)束。



    術(shù)后接力精準(zhǔn)康復(fù),讓患者盡早回歸生活






    雖然患者病情已有了好轉(zhuǎn)的趨勢(shì),但取出血栓、開(kāi)通血管只是萬(wàn)里長(zhǎng)征第一步。術(shù)后管理及康復(fù)鍛煉十分重要,包括腦水腫控制、神經(jīng)保護(hù)、神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練等。

    術(shù)后第二天,張伯伯的語(yǔ)言和部分肢體功能已經(jīng)基本恢復(fù)正常,張伯伯在腦科中心醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下開(kāi)始了病床上的肢體鍛煉、手功能鍛煉等康復(fù)訓(xùn)練,從開(kāi)始的翻身困難,到可以坐起、抬腿、站立、提手臂、手指精細(xì)活動(dòng)、進(jìn)行抓握動(dòng)作.....身體每個(gè)部位的復(fù)蘇離不開(kāi)張伯伯每天的堅(jiān)持“上課”。


    為給患者提供最精準(zhǔn)的康復(fù)治療,腦科中心康復(fù)師針對(duì)張伯伯的病情不斷地評(píng)估、調(diào)整治療方案。術(shù)后第三天,在腦科中心醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下,張伯伯順利撤掉監(jiān)護(hù),同時(shí)到康復(fù)治療室進(jìn)行多維度、多層次的康復(fù)訓(xùn)練以盡快恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。



    “注意合理膳食,避免勞累及情緒激動(dòng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持及肢體功能康復(fù)鍛煉,有任何不適隨時(shí)給我打電話…”帶著醫(yī)護(hù)人員的一聲聲叮嚀,張伯伯已于近日康復(fù)出院。


    以患者為中心 當(dāng)好健康“守門人”






    日照心臟病醫(yī)院針對(duì)急性腦?;颊叩木戎尾粌H有高效的卒中急救綠色通道,規(guī)范的救治體系降低卒中致殘率,更有術(shù)后專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),著力為患者構(gòu)建“預(yù)防-治療-康復(fù)”于一體的全程疾病管理模式。

    康復(fù)技師趙立明介紹,腦卒中康復(fù)應(yīng)從急救期開(kāi)始,從病房床旁開(kāi)始。急性腦?;颊咴谠缙诓∏榉€(wěn)定以后盡早進(jìn)入腦科中心康復(fù)治療室接受康復(fù)介入,這樣能取得更好的康復(fù)效果,各項(xiàng)功能恢復(fù)也更好?;颊叱鲈汉缶蛹覉?jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,以盡快提高生活質(zhì)量,回歸社會(huì)。

    圖片

    日照心臟病醫(yī)院腦科中心康復(fù)治療室擁有電動(dòng)起立床、站立訓(xùn)練平臺(tái)、平衡訓(xùn)練杠、足內(nèi)翻矯正訓(xùn)練器、抽屜式訓(xùn)練臺(tái)階、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練鏡、bobath康復(fù)訓(xùn)練球、主被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練機(jī)、神經(jīng)肌肉電刺激、空氣壓力波、紅外線治療儀等設(shè)備,可做肌力訓(xùn)練、維持改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練、協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練、步態(tài)矯正訓(xùn)練等幫助患者改善功能障礙、提高日常生活活動(dòng)能力、社會(huì)參與能力。


    專家提醒

    “頭暈,頭痛,口眼歪斜,吐字不清,肢體麻木無(wú)力,這些都是腦卒中患者最初發(fā)病時(shí)的癥狀?!比照招呐K病醫(yī)院腦科中心副主任張波介紹說(shuō):“缺血性腦卒中在最初發(fā)病時(shí),不一定立即同時(shí)出現(xiàn)上述癥狀,但會(huì)越來(lái)越重,所以應(yīng)該盡快、趕緊撥打120。無(wú)論何時(shí)何地,如果身邊有人發(fā)生腦卒中,最負(fù)責(zé)任的做法就是趕快撥打120!到有條件的醫(yī)院治療開(kāi)通閉塞血管,對(duì)挽救患者生命、改善肢體功能起著至關(guān)重要的作用?!?/span>




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