每年體檢時(shí)節(jié)
總有很多人拿著體檢報(bào)告
輾轉(zhuǎn)難眠幾天
看著報(bào)告向上的箭頭
有些讓人心情忐忑的字眼
萬萬沒想到自己竟然有這么多的“病”
別慌,有些可能并不是病
一管尿液交給醫(yī)生后,就能拿到一張有幾十項(xiàng)指標(biāo)的尿常規(guī)報(bào)告單,有指標(biāo)異常就意味著生病嗎?
▍尿膽原陽性:喝水少可能異常
尿液濃縮,尿色深黃,就會出現(xiàn)尿膽原陽性。例如喝水很少時(shí),或早晨第一次排尿,顏色都會比較深。
如果同時(shí)膽紅素也是陽性,需要查血液的膽紅素水平,排除肝膽胰腺疾病。
▍尿比重偏高/偏低:喝水不足或過多可能異常
尿比重反映了尿液的濃縮程度。
出汗很多、喝水不足時(shí),可能會出現(xiàn)尿比重大于正常值,即假陽性;反之,大量飲水后,尿液得到稀釋,尿比重則可能低于正常值,出現(xiàn)假陰性。
▍常尿酮體陽性:饑餓可能導(dǎo)致異常
酮體是脂肪分解代謝的產(chǎn)物,正常在尿中應(yīng)是陰性,在糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液中則會出現(xiàn)陽性。
但是,如果不存在尿糖陽性,體型瘦,體檢前沒有吃飯,饑餓也可能導(dǎo)致尿酮體陽性。
血常規(guī)檢查有個(gè)正常的參考值范圍,當(dāng)血液在檢測時(shí)這一項(xiàng)顯示超過或者降低,在報(bào)告上就會出現(xiàn)“↑ ↓”。超標(biāo)或者降低的值就只多(少)一點(diǎn)點(diǎn),在醫(yī)學(xué)上叫臨界值。
血常規(guī)檢查出現(xiàn)臨界值的情況其實(shí)是很常見的,因?yàn)橛绊懷簷z測結(jié)果的因素很多:
如壓脈帶使用時(shí)間、血液采集的部位、保存方式及時(shí)間、性別、年齡、種族、居住地的海拔高度、霧霾污染程度,甚至是季節(jié)的變化都能對參數(shù)產(chǎn)生干擾。同時(shí),空腹血糖增高、高血脂、高尿酸等生化指標(biāo)異常同樣會對血常規(guī)的檢測產(chǎn)生一定影響。
所以這也是為什么指標(biāo)只高一點(diǎn)點(diǎn)或低一點(diǎn)點(diǎn),且沒有任何癥狀的情況下,就會認(rèn)為沒有問題。
不過,如果檢測結(jié)果與正常參考值的差距比較小,自己的確有一些不舒服的癥狀,就屬于“異常值”,可能是疾病早期的提示。
轉(zhuǎn)氨酶是十分敏感的指標(biāo),服用某些藥物、飲酒、熬夜或劇烈運(yùn)動等都會引起轉(zhuǎn)氨酶升高,在停藥或休息后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。
但如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高,就要懷疑是肝膽疾病問題,需進(jìn)一步檢查。
心臟提早搏動是一種很常見的心律失常,部分的早搏并非由疾病所致,焦慮、激動、緊張、熬夜、喝酒、吸煙等都可以引發(fā)早搏。
心臟早搏偶發(fā)無影響,無需治療,如果本身偶遇心臟方面的疾病或一段時(shí)間總是頻繁發(fā)生早搏,還是建議去醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的建議。
當(dāng)心跳節(jié)律不完全相同時(shí),常會出現(xiàn)竇性心律不齊的癥狀,緊張、勞累、生活不規(guī)律等都會引起竇性心律不齊。如果出現(xiàn)持續(xù)的胸悶、頭暈請及時(shí)前往醫(yī)院檢查。
CT報(bào)告中的肺結(jié)節(jié)樣鈣化灶、鈣化結(jié)節(jié)、陳舊增殖灶等,都是疾病恢復(fù)后遺留的一種疤痕。
大多數(shù)由于既往的肺結(jié)核或肺部感染所致,并不會影響肺功能,也不會發(fā)生癌變,一般不需任何處理。
在體檢中,很多女性都會有“乳腺增生”的問題。臨床上的乳腺增生多為生理性乳腺增生。
生理性乳腺增生主要與內(nèi)分泌紊亂以及不良情緒有關(guān),乳房會隨著月經(jīng)周期發(fā)生周期性乳房脹痛,一般可隨著患者的自我調(diào)節(jié)而自行消解,無需治療。
病理性乳腺增生的疼痛一般是持續(xù)性疼痛,沒有周期,且有癌變的風(fēng)險(xiǎn),因此建議及時(shí)排查病理性乳腺增生的可能,
囊腫是一種良性包塊,有的單獨(dú)一個(gè),也有多個(gè)的,一般來說對健康沒有多大影響,查出也不必過于緊張。
只要囊腫沒有對周圍器官造成壓迫癥狀或發(fā)炎感染,基本不需特殊治療。如果肝囊腫過大,可能壓迫鄰近器官,引發(fā)不適癥狀,則需積極治療。如出現(xiàn)并發(fā)癥,像囊腫破裂、囊內(nèi)出血等,需進(jìn)行外科手術(shù)治療。
▍肝囊腫
▍宮頸囊腫
目前甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率大約為50%,也就是說,差不多一半的人都有甲狀腺結(jié)節(jié)。
其中80%~90%診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,屬于甲狀腺組織增生和退行性疾病,不屬于腫瘤。還有一部分是橋本甲狀腺炎合并結(jié)節(jié)以及甲狀腺腺瘤,都屬于良性結(jié)節(jié)。只有大約有10%的結(jié)節(jié)是惡性的。
如果發(fā)現(xiàn)良性結(jié)節(jié),不影響美觀,又無憋氣、吞咽困難等癥狀,基本可以不用處理,定期進(jìn)行體檢、甲狀腺功能測定和超聲檢查,每年隨訪1次,持續(xù)至少3~5年。
有女性體檢查出宮頸柱狀上皮異位,其實(shí)就是常說的“宮頸糜爛”,宮頸柱狀上皮異位,是原本只在宮頸管內(nèi)有的柱狀上皮,延伸到宮頸管外口,肉眼看似“糜爛”,實(shí)則屬于正常生理現(xiàn)象?!皩m頸糜爛”曾被錯(cuò)誤地認(rèn)為是宮頸癌的高危因素,但實(shí)際上與宮頸癌無關(guān)。
宮頸柱狀上皮異位沒有什么癥狀,但當(dāng)宮頸受到物理、化學(xué)、生物性因素的影響,可能會使宮頸發(fā)生炎癥,如出現(xiàn)陰道分泌物增加或出現(xiàn)血性分泌物,下腹墜痛等情況,需及時(shí)前往醫(yī)院就診,以排除宮頸部位的炎癥和腫瘤。
骨刺其實(shí)是身體的一種保護(hù)性的反應(yīng),就是身體在老化的過程中,因?yàn)槭芰Φ牟痪鶆?,使局部的骨頭受刺激不均勻,從而導(dǎo)致了骨刺的發(fā)生。只要沒有炎癥發(fā)生,骨刺其實(shí)就是對身體的一種保護(hù)性裝置,可以不用管。
不過,如果在一些外力或寒冷、局部炎癥刺激等情況下,身體軟骨被破壞了,有的骨刺就會出現(xiàn)疼痛癥狀,這時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī),讓醫(yī)生來處理。
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