緩慢型心律失常是最常見(jiàn)的心血管疾病之一
有些人經(jīng)常出現(xiàn)黑矇、暈厥、莫名奇妙的乏力感
最常用的解決的方法之一就是植入起搏器
那么
植入起搏器后就能一勞永逸了嗎?
并不是
起搏器植入手術(shù)只是一個(gè)開始
想要最大限度維持并改善患者心功能
需要對(duì)起搏器工作狀態(tài)定期檢查
您的心臟起搏器定期體檢了嗎?
來(lái)這個(gè)起搏器專病門診
診療特色:
起搏器門診由心內(nèi)科醫(yī)學(xué)博士高婷雯坐診,專注于各類緩慢型心律失常的診斷與治療及終末期心衰的起搏治療,通過(guò)對(duì)患者病史詳細(xì)問(wèn)詢、心臟聽(tīng)診、心電圖/動(dòng)態(tài)心電圖檢查、心功能評(píng)估、平板運(yùn)動(dòng)檢查以及各方面綜合性評(píng)估,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷并制定規(guī)范個(gè)體化治療方案。
門診時(shí)間:周三下午
門診地點(diǎn):門診二樓7號(hào)診室
家住市區(qū)的張阿姨,由于擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭合并左束支傳導(dǎo)阻滯,在醫(yī)院安裝心臟再同步除顫器(CRTD),出院前通過(guò)程控CRTD,設(shè)置了最佳參數(shù)幫助心室恢復(fù)收縮的同步性。
出院后3個(gè)月,張阿姨的心力衰竭癥狀得到明顯改善。半年后的一次隨訪中,心內(nèi)科醫(yī)學(xué)博士高婷雯通過(guò)起搏器程控發(fā)現(xiàn),張阿姨幾天前曾經(jīng)突發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速,CRTD正確識(shí)別并給予一次抗心動(dòng)過(guò)速起搏治療成功。隨即,高婷雯通過(guò)調(diào)取起搏器的心臟指南針報(bào)告發(fā)現(xiàn)她晝夜心室率升高、活動(dòng)度下降,考慮存在心功能不全加重的可能,立即調(diào)整藥物治療方案。
最近的一次隨訪中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張阿姨的心動(dòng)過(guò)速情況減少,心功能明顯好轉(zhuǎn),可以恢復(fù)正常的工作和生活。
自從起搏器門診開診以來(lái),已為眾多緩慢型心律失常患者帶來(lái)便利。起搏器專病門診不僅對(duì)需要起搏器植入的患者進(jìn)行病情評(píng)估,同時(shí)還配備目前市面上所有品牌的程控儀,不僅解決了在全國(guó)各地安裝心臟起搏器的患者定期起搏器隨訪難題,同時(shí)對(duì)隨訪工作中發(fā)現(xiàn)的起搏器工作異常、起搏器電池電量耗竭、出現(xiàn)的新發(fā)心電傳導(dǎo)異常等情況給予了指導(dǎo)及處理,方便了日照本地患者的就近就診服務(wù),滿足患者對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求,提高患者的生活質(zhì)量。
目前我院起搏器門診已為眾多心率失?;颊呓⒘艘惶滓?guī)范化的起搏程控就診檢查流程,完整的隨訪記錄及數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)等,確保來(lái)診患者能夠得到專業(yè)的檢查。程控門診還為前來(lái)檢查的患者單獨(dú)建檔,并向患者宣傳起搏器術(shù)后日常生活的注意事項(xiàng),制定程控隨訪時(shí)間表。
心臟起搏器是一種植入于人體內(nèi)的電子儀器,主要利用脈沖發(fā)生器發(fā)放電脈沖,通過(guò)導(dǎo)線電極的傳導(dǎo),刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動(dòng)和收縮,從而達(dá)到治療緩慢型心律失常、心力衰竭等疾病的目的。
起搏器程控儀就相當(dāng)于遙控器,程控可以檢查了解起搏器的工作狀態(tài)和患者的心律狀態(tài),調(diào)整起搏器的起搏頻率、輸出電壓、感知靈敏度、各種時(shí)間間期等一系列工作參數(shù),使起搏器和自身心跳更加協(xié)調(diào)配合;還可以監(jiān)測(cè)預(yù)估起搏器的電池使用年限,防止起搏器電池耗竭后出現(xiàn)意外情況。
心臟起搏器的植入只是一個(gè)手術(shù)治療過(guò)程,術(shù)后保證起搏器在最佳工作狀態(tài)、發(fā)揮最大功能,就需要進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪和程控,這對(duì)植入起搏器的患者來(lái)說(shuō),尤為重要。
對(duì)于植入了心臟起搏器的心臟病患者來(lái)說(shuō),心臟起搏器無(wú)異于一個(gè)性命攸關(guān)的“開關(guān)”,但安裝了心臟起搏器并不代表高枕無(wú)憂了,還要定期到醫(yī)院復(fù)查。因?yàn)閷?duì)于心臟起搏器植入患者需要觀察囊袋及起搏器的工作情況,并且由于每位患者的病情不同,植入的起搏器類型不同,術(shù)后需要根據(jù)不同患者和病情來(lái)優(yōu)化調(diào)整各項(xiàng)參數(shù)。
青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/心臟起搏器隨訪門診,設(shè)??漆t(yī)師、起搏器工程師共同對(duì)起搏器術(shù)后患者進(jìn)行傷口評(píng)估、院外指導(dǎo)、起搏器參數(shù)檢測(cè)、調(diào)整,藥物干預(yù)治療等服務(wù),幫助患者減少各種并發(fā)癥發(fā)生,改善生活質(zhì)量、延長(zhǎng)起搏器壽命。
在植入起搏器之初,由于機(jī)器和人體需要一定的“磨合”,很多參數(shù)還不穩(wěn)定,所以,起搏器植入術(shù)后第1、3、6個(gè)月需要復(fù)查,情況穩(wěn)定后每半年至1年復(fù)查一次。
如果患者感覺(jué)異常,如出現(xiàn)植入起搏器的皮膚表層疼痛,顏色發(fā)紅發(fā)黑,或者出現(xiàn)心慌等不適,可以隨時(shí)進(jìn)行程控隨訪。
起搏器電池接近使用年限后,建議每隔2個(gè)月隨訪一次,如果隨訪中電量衰減很快,建議盡早更換電池,以免出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。